L'hyperandrogénie est un état pathologique caractérisé par la présence de niveaux élevés d'androgènes ou d'hormones sexuelles mâles chez les femmes.
Quelles en sont les causes ?
La cause la plus fréquente de l'hyperandrogénie est le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Toutefois, elle peut également être associée à d'autres pathologies, telles que
- Des troubles des glandes surrénales, tels que l'hyperplasie congénitale des glandes surrénales ou les tumeurs des glandes surrénales.
- L'utilisation de certains médicaments, tels que les stéroïdes anabolisants.
- L'obésité, qui peut aggraver la résistance à l'insuline et favoriser l'excès d'androgènes.
Quels sont les symptômes des femmes souffrant d'hyperandrogénie ?
Ce déséquilibre hormonal peut entraîner plusieurs symptômes :
- Hirsutisme : présence de poils dans des zones typiquement masculines, telles que le visage, la poitrine et le dos.
- Acné sévère et peau grasse : en raison de l'activité accrue des glandes sébacées.
- Altérations menstruelles : telles que l'aménorrhée (absence de menstruation) ou des cycles irréguliers, qui peuvent entraîner des problèmes de fertilité.
- L'alopécie androgénétique.
Traitement de l'hyperandrogénie
Le traitement de l'hyperandrogénie dépend de la cause sous-jacente et des symptômes de chaque patiente. Il est très important que le traitement soit personnalisé et supervisé par un spécialiste de la reproduction assistée et de l'endocrinologie gynécologique.
Les options thérapeutiques comprennent
- Thérapie hormonale : l'utilisation de contraceptifs oraux combinés aide à réguler les niveaux d'hormones et à réduire les symptômes de l'hirsutisme et de l'acné.
- Inducteurs de l'ovulation : tels que le citrate de clomifène ou les gonadotrophines, en cas d'infertilité associée.
- Anti-androgènes : des médicaments tels que la spironolactone ou le flutamide bloquent les effets des androgènes sur les tissus.
- Amélioration du mode de vie : la perte de poids, l'exercice physique régulier et une alimentation équilibrée peuvent améliorer la sensibilité à l'insuline et réduire la production d'androgènes.
L'hyperandrogénie peut affecter de manière significative la fertilité féminine. Toutefois, un diagnostic approprié et un traitement personnalisé peuvent améliorer la fonction ovarienne et augmenter les chances de grossesse.
Dr Cristina Guix
Gynécologue spécialisée en fertilité chez Barcelona IVF
