Der Hyperandrogenismus ist ein medizinischer Zustand, der durch erhöhte Androgen- oder männliche Sexualhormonspiegel bei Frauen gekennzeichnet ist.
Was sind die Ursachen?
Die häufigste Ursache für Hyperandrogenismus ist das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS). Er kann jedoch auch mit anderen Erkrankungen in Verbindung stehen, wie z. B.:
- Störungen der Nebennieren, wie z. B. kongenitale Nebennierenhyperplasie oder Nebennierentumore.
- Einnahme bestimmter Medikamente, wie anabole Steroide.
- Adipositas, die die Insulinresistenz verschlimmern und einen Androgenüberschuss begünstigen kann.
Welche Symptome treten bei Frauen mit Hyperandrogenismus auf?
Dieses hormonelle Ungleichgewicht kann verschiedene Symptome auslösen:
- Hirsutismus: Auftreten von Haaren an typisch männlichen Stellen wie Gesicht, Brust und Rücken.
- Schwerer Akne und fettige Haut: aufgrund der erhöhten Aktivität der Talgdrüsen.
- Menstruationsstörungen: wie Amenorrhoe (Ausbleiben der Menstruation) oder unregelmäßige Zyklen, die zu Fruchtbarkeitsproblemen führen können.
- Androgenetische Alopezie.
Behandlung des Hyperandrogenismus
Die Behandlung des Hyperandrogenismus hängt von der zugrunde liegenden Ursache und den Symptomen des jeweiligen Patienten ab. Es ist sehr wichtig, dass die Behandlung individuell angepasst und von einem Spezialisten für assistierte Reproduktion und gynäkologische Endokrinologie überwacht wird.
Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören:
- Hormontherapie: Die Verwendung kombinierter oraler Kontrazeptiva hilft, den Hormonspiegel zu regulieren und die Symptome von Hirsutismus und Akne zu reduzieren.
- Ovulationsinduktoren: wie Clomifencitrat oder Gonadotropine bei assoziierter Unfruchtbarkeit.
- Antiandrogene: Medikamente wie Spironolacton oder Flutamid blockieren die Wirkung von Androgenen im Gewebe.
- Verbesserung der Lebensweise: Gewichtsabnahme, regelmäßige Bewegung und eine ausgewogene Ernährung können die Insulinempfindlichkeit verbessern und die Androgenproduktion verringern.
Hyperandrogenismus kann die weibliche Fruchtbarkeit erheblich beeinträchtigen. Eine angemessene Diagnose und eine individuelle Behandlung können jedoch die Eierstockfunktion verbessern und die Chancen auf eine Schwangerschaft erhöhen.
Dr. Cristina Guix
Gynäkologin und Expertin für Fertilität bei Barcelona IVF
