L' hiperandrogenisme és una condició mèdica caracteritzada per la presència de nivells elevats d' andrògens o hormones sexuals masculines en les dones.
Quines són les seves causes?
La causa més freqüent de l'hiperandrogenismes és la síndrome d'ovaris poliquístics (SOP). Tanmateix, també pot estar associat a altres condicions, com ara:
- Trastorns en les glàndules suprarenals, com la hiperplàsia suprarenal congènita o tumors suprarenals.
- Ús de certs fàrmacs, com els esteroides anabòlics.
- L'obesitat, que pot agreujar la resistència a la insulina i afavorir l'excés d'andrògens.
Quins símptomes presenten les dones amb hiperandrogenisme?
Aquest desequilibri hormonal pot desencadenar diversos símptomes:
- Hirsutisme: presència de vell en zones típicament masculines, com el rostre, el pit i l'esquena.
- Acné sever i pell grassa: a causa de l' augment de l' activitat de les glàndules sebàcies.
- Alteracions menstruals: com amenorrea (absència de menstruació) o cicles irregulars, que poden generar problemes de fertilitat.
- Alopècia androgenètica.
Tractament de l' hiperandrogenisme
El tractament de l'hiperandrogenisme depèn de la causa subjacent i dels símptomes de cada pacients. És molt important que el tractament sigui personalitzat i supervisat per un especialista en reproducció assistida i endocrinologia ginecològica.
Les opcions terapèutiques inclouen:
- Teràpia hormonal: l' ús d' anticonceptius orals combinats ajuda a regular els nivells hormonals i a reduir els símptomes d' hirsutisme i acné.
- Inductors de l' ovulació: com el citrat de clomifè o gonadotropines, en cas d' infertilitat associada.
- Antiandrògens: fàrmacs com l'espironolactona o la flutamida bloquegen els efectes dels andrògens en els teixits.
- Millorar l' estil de vida: la pèrdua de pes, l' exercici regular i una dieta equilibrada poden millorar la sensibilitat a la insulina i reduir la producció d' andrògens.
L' hiperandrogenisme pot afectar significativament la fertilitat femenina. Tanmateix, un diagnòstic adequat i un tractament individualitzat poden millorar la funció ovàrica i augmentar les possibilitats d' aconseguir un embaràs.
Dra. Cristina Guix
Ginecòloga experta en fertilitat a Barcelona IVF
