El primer pas per a sotmetre's a un tractament de Fecundació in Vitro (FIV), és l’estimulació ovàrica controlada. Durant aquesta primera etapa, s’administren medicaments que contenen hormones, i la seva funció és provocar la maduració de més d’un òvul. El que es pretén és imitar el que ocorre en el cicle natural, però a major escala, de manera que maduren uns quants fol·licles a la vegada, per aconseguir el nombre més gran d’ovòcits, i per tant de possibles embrions, per així augmentar les possibilitats d’aconseguir l’embaràs.
En funció del pes, l'edat, els nivells hormonals de la paciència, el tipus de tractament de fertilitat i el nombre d'òvuls necessaris, l'estimulació haurà de ser més o menys suau.
Passos per a l'estimulació ovàrica
La pacient haurà de contactar amb el centre, perquè se li indiqui el dia en què ha de començar l'administració de la medicació i es programi el primer control ecogràfic. Segons el cas i el tractament, l'especialista recepta una sèrie de medicaments perquè els fol·licles creixin, i que han de començar a administrar-se, els primers dies de regla (entre el dia 2n i 5è). La duració total de la medicació, pot oscil·lar entre els 8 a 13 dies.
Després de diversos dies amb l'aplicació d'aquests fàrmacs, la pacient ha d'acudir a la Clínica, per a comprovar com es van desenvolupant els fol·licles per ecografia. A vegades, el seguiment es complementa amb analítiques hormonals, que poden ajudar a predir la resposta ovàrica al tractament. En funció del control fol·licular, s'ajusta la dosi i si fos necessari, s'afegeix algun medicament més perquè s'obtingui una resposta ovàrica òptima.
Quan s'observa que ja hi ha prou fol·licles, s'administra una injecció que indueix a l'ovulació al cap de 36 hores de la seva aplicació.
Com s'administra la medicació per a l'estimulació ovàrica?
La medicació per a l'estimulació ovàrica s'administra en el mateix domicili per via subcutània en la zona abdominal. En la majoria dels casos són dispositius precarregats, tipus ploma o boli, per la qual cosa, l'aplicació és senzilla, i la pot realitzar la mateixa pacient o amb ajuda de la seva parella.
L'equip d'infermeria de Barcelona IVF informa sempre de com ha d'administrar-se cada medicament abans d'iniciar el tractament.
Bemfola
Bamfola es presenta en un dispositiu molt fàcil d'administrar i que tan sols requereix tres senzills passos: preparar la ploma precargada per a la injecció, ajustar la dosi i injectar.
Cetrotide
És un fàrmac injectable compost per una pols i un dissolvent. El seu principi actiu és cetrorelix i com a excipients de la pols conté mannitol i el dissolvent és aigua estèril. En el següent vídeo s'explica com administrar-lo:
Decapeptyl
És un fàrmac anàleg agonista de l'hormona alliberadora de gonadotropines (GnRH). S'utilitza per a controlar la funció ovàrica en els cicles de fecundació in vitro i evitar una ovulació primerenca que impedeixi finalitzar amb èxit el tractament.
Elonva
És un nou medicament que escurça la durada en el tractament. Vé precarregat, fent més fàcil la seva administració.
Gonal
Està compost de FSH recombinant, una hormona que té la funció de fomentar el creixement i el desenvolupament dels fol·licles ovàrics. Hi ha diverses formes de presentación: en bolígraf o bé en dissolvent i liofilitzat, que requereix una preparació prèvia.
Menopur
La seva utilització té com a objectiu l'estimulació ovàrica controlada, induint el desenvolupament de múltiples fol·licles. La dosi a utilitzar serà indicada pel seu ginecòleg i podrà variar en funció de les ecografies i anàlisis de sang, que es vagin realitzant al llarg del tractament.
Meriofert
El seu principi actiu és la menotropina i s'usa per a l'estimulació del desenvolupament fol·licular múltiple. El kit consta de quatre peces i s'administra de la manera següent:
Orgalutran
L’ Orgalutran s'utilitza en els tractaments de fecundació in vitro, tant en FIV com en ICSI , per a impedir que es produeixi l'ovulació dels ovòcits abans de la punció ovàrica.
Ovitrelle
El principi actiu de Ovitrelle és la coriogonadotropina alfa, també es denomina hCG recombinant. La injecció en una ploma amb una agulla subcutània per a acoblar i ha d'administrar-se en un plec de la pell en el lateral de l'abdomen.
Recorda que és important administrar la medicació sempre a la mateixa hora. Si tens algun dubte sobre el fàrmac subministrat, no dubtis en contactar-nos.
