L'endométriose est une maladie bénigne qui touche de nombreuses patientes en âge de procréer. Pour vous aider à mieux la connaître, nous continuons aujourd'hui à répondre aux questions les plus fréquemment posées sur l'endométriose.
L'endométriose peut-elle être guérie?
Il n'existe actuellement aucun traitement curatif de l'endométriose, et même la chirurgie ne garantit pas que les zones d'endométriose ou les symptômes ne réapparaîtront pas.
Il y a un traitement ?
Oui, le traitement vise à soulager les symptômes, à prévenir la progression des lésions et à préserver la fonction ovarienne. La chirurgie doit être aussi conservatrice que possible afin de préserver au mieux la fonction ovarienne. Le traitement peut être médical ou chirurgical, et l'indication du traitement dépend de l'âge, de l'intensité des symptômes, de la taille des lésions et du désir de grossesse.
Si je souffre d'endométriose, dois-je subir une intervention chirurgicale ?
Lors de l'opération d'un endométriome, du tissu ovarien sain peut être enlevé ou coagulé avec le tissu atteint. Cela réduit la réserve ovarienne (le nombre de follicules dans l'ovaire). C'est pourquoi nous sommes de plus en plus conservateurs, en particulier chez les patientes qui souhaitent avoir des enfants, et la chirurgie est réservée aux cas d'endométriomes de grande taille ou qui produisent une symptomatologie importante qui ne répond pas aux autres traitements.
Est-elle contagieuse ?
Non, l'endométriose n'est pas une maladie infectieuse et ne se transmet pas par les rapports sexuels.
Est-elle héréditaire ?
Des recherches coordonnées par l'Université d'Oxford ont récemment été publiées et révèlent l'implication du locus 7p15.2 dans un risque accru d'endométriose. Une enzyme, la latélomérase, a également été identifiée comme étant liée au développement de cette maladie.
Est-il cancérigène ?
L'endométriose est une maladie bénigne et, bien qu'elle puisse dans certains cas provoquer une gêne importante, et aussi être très invalidante, elle n'est pas à l'origine d'un cancer.
Pourquoi peut-elle être une cause d'infertilité ?
Elle peut provoquer la stérilité par plusieurs mécanismes :
- En endommageant le tissu ovarien sain.
- En produisant des adhérences qui peuvent endommager les trompes et les obstruer.
- En produisant des substances qui peuvent être toxiques pour l'ovocyte.
Que se passera-t-il lorsque je voudrai avoir des enfants si je souffre d'endométriose ?
L'endométriose est associée à l'infertilité dans près de 20 % des cas. Il s'agit d'une pathologie très fréquente chez les couples ayant des problèmes de reproduction, mais 6 à 7 femmes sur 10 atteintes de cette maladie parviendront à une grossesse sans difficulté supplémentaire.
Que puis-je faire si je souffre d'endométriose et que je souhaite avoir des enfants ?
Si vous êtes atteinte de cette maladie et que vous souhaitez avoir des enfants, la première chose à faire est d'essayer. Bien que cette maladie entraîne la stérilité, 6 à 7 femmes sur 10 qui en sont atteintes parviennent à une grossesse sans difficulté.
Si, après un certain temps, vous n'êtes pas tombée enceinte, il est conseillé de consulter un spécialiste de la fertilité. Bien que le traitement de choix de l'endométriose soit la fécondation in vitro, il est toujours nécessaire de procéder à une évaluation individualisée de chaque couple, en tenant compte de l'âge, de la durée de la stérilité, de la présence d'autres facteurs, etc. afin d'indiquer le traitement le plus approprié dans chaque cas.
Est-il vrai que la grossesse guérit l'endométriose ?
La grossesse a un effet protecteur sur l'endométriose. L'endométriose est sensible aux hormones produites par les ovaires. Lorsque les ovaires sont mis au repos, comme c'est le cas pendant les mois de grossesse, l'état de l'endométriose s'améliore.