Bis zu 15 % der Paare, die versuchen, ein Kind zu bekommen, haben Fruchtbarkeitsprobleme, deren Ursachen vielfältig und komplex sein können und von hormonellen Störungen und Umweltfaktoren bis hin zu genetischen Problemen reichen.
In den letzten Jahrzehnten haben Behandlungen der assistierten Reproduktion vielen Menschen, die auf natürlichem Wege nicht schwanger werden konnten, ermöglicht, ihren Wunsch nach einer Familie zu erfüllen.
Fortschritte im Wissen über Fruchtbarkeit und Embryonalentwicklung haben zu einem besseren Verständnis der Faktoren geführt, die den Fortpflanzungserfolg beeinflussen und beeinflussen. Heute weiß man, dass nicht nur die Genetik die Embryonalentwicklung und die Gesundheit des zukünftigen Kindes bestimmt, sondern auch, wie diese Gene durch epigenetische Mechanismen ausgedrückt werden. Dies bedeutet, dass Faktoren wie die Umwelt und der Lebensstil der Eltern sowohl die Lebensfähigkeit des Embryos als auch den Erfolg der Behandlungen und das langfristige Wohlbefinden des Babys beeinflussen können.
Epigenetik und assistierte Reproduktion
Die Epigenetik ist die Gesamtheit der Mechanismen, die für die Regulierung der Genexpression zuständig sind. Im Zusammenhang mit der assistierten Reproduktion sind diese Mechanismen besonders relevant, da sie die Gametogenese und die Qualität der Gameten, die Befruchtung, die Einnistung des Embryos und dessen Entwicklung beeinflussen können.
Diese epigenetischen Prozesse können durch externe Faktoren wie Ernährung, Stress, körperliche Aktivität oder Tabak- und Alkoholkonsum beeinflusst werden. Das bedeutet, dass der Lebensstil der zukünftigen Eltern vor und während einer assistierten Reproduktionsbehandlung sowie während der Schwangerschaft epigenetische Veränderungen hervorrufen kann, die sich auf die reproduktive Gesundheit und die Erfolgsraten der Behandlung sowie auf die langfristige Gesundheit des Kindes auswirken.
Behandlungen der assistierten Reproduktion umfassen verschiedene Verfahren, darunter die ovarielle Stimulation, die In-vitro-Fertilisation, die Embryonenkultur und die Vitrifikation. Fortschritte auf dem Gebiet der Reproduktionsbiologie ermöglichen eine kontinuierliche Optimierung der verschiedenen Phasen und verbessern so die Wirksamkeit der Behandlungen.
Epigenetik und Eizellspende
Ein Beispiel für den Einfluss der Epigenetik auf die assistierte Reproduktion findet sich in Behandlungen mit Eizellspende und in der Methode der Eizellentnahme der Partnerin (ROPA). In diesen Fällen stammt das genetische Material des Embryos nicht von der leiblichen Mutter, jedoch wurde nachgewiesen, dass die Umgebung in der Gebärmutter die Genexpression des Embryos beeinflusst. Durch epigenetische Signale moduliert die leibliche Mutter die Embryonalentwicklung, was die Bindung zwischen Mutter und Kind stärkt und die möglichen emotionalen Auswirkungen verringert, die mit der Nichtweitergabe des eigenen Erbguts verbunden sind.
Bedeutung des Lebensstils
Faktoren wie Ernährung, Stress, körperliche Bewegung oder Rauchen haben einen großen Einfluss darauf, wie sich Gene ausdrücken. Daher kann eine gesunde Lebensweise die Embryonalentwicklung begünstigen und die Erfolgsaussichten einer assistierten Reproduktionsbehandlung erhöhen.
Eine ausgewogene Ernährung, die alle notwendigen Nährstoffe enthält, trägt zu einer korrekten Genexpression und einer gesunden Embryonalentwicklung bei. Chronischer Stress hingegen kann das hormonelle Gleichgewicht stören, den Eisprung beeinträchtigen und die Wahrscheinlichkeit einer Befruchtung verringern sowie die Expression von Genen verändern, die an der Neuroentwicklung und Immunität des Embryos beteiligt sind. Die Förderung des emotionalen Wohlbefindens begünstigt die Fruchtbarkeit und Schwangerschaft. Moderate körperliche Aktivität reduziert Stress und verbessert den Insulinspiegel, was die Fruchtbarkeit erhöht und gleichzeitig die Gene moduliert, die mit dem Stoffwechsel und der Entwicklung des Herz-Kreislauf-Systems des Embryos zusammenhängen. Die Exposition gegenüber Giftstoffen wie Alkohol, Tabak oder Schadstoffen kann ebenfalls sowohl den Eisprung als auch die Qualität der Keimzellen, die Einnistung und die Embryonalentwicklung beeinträchtigen.
Epigenetische Veränderungen sind in vielen Fällen reversibel, was die Möglichkeit eröffnet, durch Änderungen des Lebensstils oder der Umgebung einzugreifen, um eine optimale Genexpression zu fördern.
Über die Gene hinaus
Die Epigenetik zeigt, dass im Bereich der Fortpflanzung viele Faktoren eine wichtige Rolle für die Fruchtbarkeit spielen, die über die Gene hinausgehen. Die Berücksichtigung dieser Faktoren bei Behandlungen der assistierten Reproduktion ermöglicht eine Verbesserung ihrer Sicherheit und Wirksamkeit und fördert gleichzeitig eine bessere Genexpression, die sich auf die Entwicklung des Embryos und seine langfristige Gesundheit auswirken kann.
Eine gesunde Lebensweise und das Vertrauen in ein spezialisiertes Zentrum, das epigenetisches Wissen in seine Behandlungen integriert, sind eine Möglichkeit, von Anfang an für die Gesundheit und das Wohlbefinden des zukünftigen Babys zu sorgen.
