Quando si cerca di rimanere incinta, è normale iniziare a osservare il ciclo mestruale con maggiore attenzione. In quel momento, molte donne si rendono conto che il loro ciclo non segue sempre lo stesso schema e varia sia in frequenza che in durata.
In molti casi, l'irregolarità mestruale è considerata un semplice “fastidio” senza particolare importanza. Tuttavia, in un contesto di fertilità può essere un segnale che qualcosa non funziona correttamente e, di conseguenza, può influire sulla probabilità di ottenere una gravidanza.
Cosa si intende per ciclo mestruale irregolare?
Dal punto di vista medico, un ciclo mestruale è considerato irregolare quando la sua durata è al di fuori della norma e/o varia troppo da un ciclo all'altro, senza mantenere uno schema stabile.
In altre parole, non si tratta solo di un ritardo occasionale delle mestruazioni. Ciò che conta è se il ciclo è imprevedibile o se si ripetono cicli chiaramente più brevi o più lunghi del solito.
Cicli al di fuori dei range normali
Nella maggior parte delle donne adulte, un ciclo mestruale dura solitamente tra i 21 e i 35 giorni. Pertanto, può essere considerato irregolare se i cicli durano meno di 21 giorni (cicli molto brevi) o più di 35 giorni (cicli molto lunghi).
Variazioni significative tra i cicli
Anche quando i cicli rientrano nella norma, possono essere considerati irregolari se variano molto da un mese all'altro.
Ad esempio, piccole variazioni come passare da un ciclo di 26 giorni a uno di 28 giorni sono generalmente considerate normali. Al contrario, si parla di irregolarità quando si presentano modelli chiaramente variabili, come l'alternanza di cicli di 24 giorni, poi 35, poi 29 e successivamente 40. In questi casi, l'ovulazione può essere più difficile da prevedere.
È possibile rimanere incinta con cicli irregolari?
Sì, molte donne con cicli mestruali irregolari riescono a rimanere incinte. La differenza è che, quando l'ovulazione non è regolare, può essere più difficile identificare i giorni fertili e talvolta è necessario ricorrere all'assistenza medica per aumentare le probabilità.
Nella riproduzione assistita , il primo passo è identificare se c'è ovulazione e qual’è la causa dell'irregolarità. A tal fine, viene esaminato e richiesto:
- La storia clinica della paziente e il suo ciclo mestruale.
- Un'analisi ormonale, a seconda del momento del ciclo.
- Un'ecografia ginecologica transvaginale.
- In alcuni casi, la valutazione della riserva ovarica.
Questo approccio consente di orientare la diagnosi e decidere il trattamento più adeguato in ogni caso, dai cambiamenti nello stile di vita al trattamento di induzione dell'ovulazione o alle tecniche di riproduzione assistita.
Avere un ciclo mestruale irregolare durante il tentativo di rimanere incinta non sempre è sinonimo di un problema grave, ma può essere un segnale di un’ovulazione irregolare, squilibri ormonali o altre patologie.
La regolarità mestruale fornisce informazioni preziose sul funzionamento del ciclo ovulatorio e, quindi, sulle probabilità di gravidanza.
Dra. Cristina Guix
Ginecóloga experta en fertilidad en Barcelona IVF
