La fecondazione in Vitro (FIVET) degli ovuli si può realizzare con metodo convenzionale, per mezzo della microiniezione intracitoplasmatica di spermatozoi (ICSI) o mediante iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi morfologicamente selezionati (IMSI).
La fecondazione convenzionale consiste nel mettere in contatto gli ovociti con più di 100.000 spermatozoi affinché avvenga la fecondazione.
Quando è indicata la fecondazione convenzionale?
La fecondazione convenzionale è stata la tecnica impiegata per la FIVET fino all’avvento della ICSI. Attualmente il suo uso si limita a casi specifici in cui si ha un numero elevato di ovociti, per cui si possono impiegare entrambe le tecniche di fecondazione.
La ICSI è una tecnica che prevede la microiniezione intracitoplasmatica dello sperma. In altre parole, si introduce uno spermatozoo in ciascun ovocita attraverso una microiniezione. La selezione degli spermatozoi viene eseguita a 400 ingrandimenti.
Quando è indicato il trattamento tramite ICSI?
L’ICSI è la tecnica di elezione per la fecondazione in vitro, soprattutto in caso di precedenti insuccessi di fecondazione o di qualità spermatica insufficiente.
La IMSI consiste nell’iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi morfologicamente selezionati. A differenza della ICSI, con questa tecnica la selezione degli spermatozoi si esegue a 8000 ingrandimenti, il che permette di scegliere i migliori spermatozoi, incrementando in maniera significativa le possibilità di successo.
Per la IMSI è necessario un microscopio con una elevata qualità d’immagine, associato a un complesso software informatico che consenta di manovrarlo tramite computer.
Quando è indicato il metodo IMSI?
L’utilizzo della metodologia IMSI è raccomandato nei casi di qualità spermatica insufficiente per migliorare la selezione degli spermatozoi che verranno impiegati nella fecondazione dell’ ovocita:
Teratozoospermia grave
Alti livelli di frammentazione del DNA degli spermatozoi
