Quando fare un test di gravidanza dopo una FIV

30 / 09 / 2019


Il test di gravidanza consiste in un esame per determinare il livello di beta-HCG (gonadotropina corionica umana), che è l'ormone prodotto dalle cellule della placenta dopo l'impianto dell'embrione. Il test può essere qualitativo, quando indica se si è incinta o meno, o quantitativo, quando mostra il livello esatto dell'ormone della gravidanza.

Tipi di test di gravidanza

Test di gravidanza autonomo

I test di gravidanza con l’urina, detti anche predittori, possono essere acquistati in qualsiasi farmacia e consentono di scoprire se si è incinta o meno comodamente a casa propria. Misurano il livello dell'ormone beta-hCG nell'urina; se questo ormone viene trovato, il predittore reagisce con gli anticorpi e visualizza il risultato. Normalmente rilevano livelli di ormone compresi tra 25 e 50mUl/ml e hanno un'affidabilità del 95-97%.

Si consiglia di eseguire il test con la prima urina del mattino, perché è il momento in cui la concentrazione dell'ormone è più elevata. Per prima cosa, rimuovere il coperchio protettivo del test (dove si trova la striscia reattiva) e posizionarlo per circa 5 secondi sotto il flusso di urina. Quindi rimettere il cappuccio del test per evitare interferenze con altre sostanze e attendere 5-10 minuti per la comparsa del risultato.

Oggi esistono anche test digitali che non solo indicano la gravidanza, ma anche il periodo di gestazione.

Test di gravidanza su sangue

Esistono due tipi di esami del sangue: qualitativi e quantitativi. Il primo, come l'esame delle urine, indica un risultato positivo o negativo. Il secondo indica anche la concentrazione dell'ormone beta-hCG nel sangue. Valori inferiori a 10mUl/ml sono considerati dubbi per la gravidanza. In questo caso, si consiglia di ripetere il test e analizzare l'evoluzione della beta-hCG. Se questo valore raddoppia ogni 48 ore circa, la gravidanza sta progredendo.

È possibile che il predittore sia negativo e che il test di gravidanza del sangue sia positivo?

A causa della diversa sensibilità dei due test, possono dare risultati diversi. Gli esami delle urine rilevano livelli di ormone superiori a 25 o 50 mIU/ml, a seconda del tipo di test acquistato. Le analisi del sangue, invece, possono rilevare valori inferiori. Pertanto, se utilizziamo un predittore con sensibilità 50 e la concentrazione dell'ormone beta-hCG nel nostro corpo è 30, il predittore sarà negativo e il test di gravidanza su sangue sarà positivo.

Quando si deve realizzare un test di gravidanza dopo una FIV? 

Dopo un trattamento di riproduzione assistita , i giorni di coltura degli embrioni devono essere sottratti dai 14 giorni stimati di riferimento. Ad esempio, se gli embrioni trasferiti hanno un giorno +3, i test possono essere eseguiti 11 giorni dopo il trasferimento degli embrioni. Pertanto, 11 giorni di attesa delle beta più i 3 giorni di coltura, risultano 14 giorni dalla puntura. Questo periodo tra il trasferimento dell'embrione e la data del test di gravidanza è noto come attesa beta.

Se il risultato è positivo, per essere sicuri è necessario eseguire un'ecografia addominale per confermare con maggiore certezza che lo sviluppo dell'embrione avviene normalmente.

Quanto è affidabile un test di gravidanza precoce?

Nei primi giorni di sviluppo, il livello di beta-hCG è basso. Un test più precoce non è utile, poiché l'attività embrionale è così piccola che non produce abbastanza per essere misurabile. Per questo motivo, c'è un'alta probabilità che il risultato sia negativo, indipendentemente dal fatto che si sia o meno incinta. Pertanto, si consiglia di attendere circa 15 giorni dopo il rapporto sessuale o il trattamento di riproduzione assistita. Dopo questo periodo, il livello ormonale sarà aumentato a sufficienza per essere rilevato dal test.

Quando può verificarsi un falso positivo?

La beta-hCG indica generalmente una gravidanza, ma ci sono situazioni che possono portare a un aumento dei livelli:

  • Ingestione di farmaci contenenti hCG: nei trattamenti di riproduzione assistita è comune e può causare un falso positivo.
  • Tumori ovarici: un valore elevato può indicare una crescita anomala di cellule tumorali.
  • Gravidanza ectopica: l'impianto dell'embrione è presente, ma al di fuori dell'utero.
  • Gravidanza anembrionica: si sviluppa il sacco embrionale, ma non vi è alcun embrione all'interno.
  • Gravidanza biochimica: si verifica l'impianto, ma l'embrione viene perso pochi giorni dopo l'impianto.

Il test di gravidanza è forse uno dei periodi più nervosi per una coppia e l'ansia nei giorni precedenti è piuttosto comune. Per questo motivo, ora più che mai, è necessario avere pazienza, cercare di tenere lontano lo stress e seguire i consigli del vostro specialista per non correre rischi.

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