Les anomalies utérines sont des malformations congénitales de l’appareil reproducteur féminin causées par une altération du développement des canaux müllériens. Ces canaux sont des structures embryonnaires qui donneront naissance à l’utérus, aux trompes de Fallope, au col de l’utérus et à une partie du vagin. Ces malformations comprennent des types d’utérus unicornus bicornu, arqué ou didelphique. Dans cette publication, nous nous concentrerons sur un type en particulier : l’utérus bicorné.
Ce genre de malformation utérine se caractérise par une fente partielle ou complète au centre de l’utérus en deux.
Les causes apparentes de ce problème génétique pourraient être des infections intra-utérines pendant la gestation, l’admnistratio n de médicaments tels que la thalidomide ou le diéthylstilbestrol, ou l’exposition à des radiations pendant le développement embryonnaire.
Selon une étude de la Société espagnole de gynécologie et d’obstétrique, 16% des femmes souffrant d’une malformation utérine ont un utérus bicorné. Beaucoup d’entre elles ne présentent aucun symptôme. Cependant, d’autres femmes peuvent ressentir des douleurs menstruelles (dysoménorrhée) ou des douleurs pendant les rapports sexuels (dyspareunie).
Diagnostic et traitement
L’utérus bicorné peut être diagnostiqué par échographie lors d’un examen pelvien de routine. Pour confirmer le diagnostic, le spécialiste peut recommander des techniques telles que l’IRM pelvienne, l’hystéroscopie ou la laparoscopie.
En revanche, le traitement de ce genre d’anomalie n’est généralement pas nécéssaire en l’absence de signes ou de symptômes.
Est-il possible de tomber enceinte en ayant un utérus bicornu?
Oui, c’est possible. Le fait d’avoir un un utérus bicorne n’implique pas directement la stérilité. Les problèmes de fertilité dépendent de la profondeur de la fente utérine.
Cette pathologie a-t-elle une incidence sur la grossesse?
Dans certains cas, un utérus bicorné peut entraîner des naissances prématurées, des fausses couches ou des positions anormales du fœtus.Toutefois, de nombreuses grossesses se déroulent normalement. Pour minimiser le risque de complications pendant la grossesse en cas de traitement de reproduction assistée, nous devons toujours transférer un seul embryon.
Et vous? Connaissiez-vous ce type de malformation?
