Le nombre de techniques existantes dans le domaine de la reproduction assistée peut parfois prêter à confusion. L'insémination artificielle et la fécondation in vitro (FIV) sont deux méthodes bien connues qui soulèvent généralement des doutes. Ci-dessous, nous vous expliquons en quoi consiste chaque technique.
Processus
Pour l´insémination artificielle, un échantillon de sperme est déposé à l'intérieur de l'utérus au moment de l'ovulation de la femme. L'échantillon de sperme, qu´il provienne du conjoint ou d´un donneur, est préparé en laboratoire pour sélectionner les meilleurs spermatozoïdes.
La fécondation in vitro est un traitement au cours duquel l'ovule est fécondé par un spermatozoïde en laboratoire.
Par conséquent, dans la première technique, la fécondation a lieu à l'intérieur du corps de la femme. Dans la seconde, comme son nom l'indique, la fécondation se fait in vitro, c'est-à-dire en dehors du corps de la femme.
Niveau de complexité
Il y a des différences entre chaque technique. La fécondation in vitro est plus complexe, car elle nécessite l'obtention d'ovules et la fécondation en laboratoire pour transférer les embryons résultants dans l'utérus. Dans l'insémination artificielle, à contrario, les ovules ne sont pas ponctionnés.
Nombre de tentatives
L'insémination artificielle peut être répétée à chaque cycle sans avoir à effectuer un cycle de repos pour améliorer les taux de réussite.
Dans le cas de la fécondation in vitro, il est recommandé d'attendre que les ovaires reviennent à leur état normal avant de les stimuler à nouveau, c'est-à-dire d'attendre quelques cycles avant de recommencer. En général, il n'y a pas de limite au nombre de fécondations in vitro, bien qu'il soit rare d'en faire plus de 3. Il est conseillé de réévaluer la situation en fin de cycle afin de voir s’il est nécessaire de réaliser des examens supplémentaires avant de réaliser une nouvelle tentative.
Prix
Le coût du traitement est généralement un facteur important lors du choix entre différentes options. Cependant, bien que l'insémination artificielle soit moins chère que la fécondation in vitro, chaque technique a une indication précise, et ce sera le spécialiste qui vous indiquera celle qui vous convient le mieux dans votre situation. Pour cette raison, il est important de faire confiance à des professionnels tels que l'équipe Barcelona IVF.
Des résultats positifs
Le taux de réussite d'une insémination artificielle dépend de l'âge de la femme. Il est généralement similaire à celui d'un couple non stérile dans un cycle naturel, soit environ 20-25% en fonction de la provenance de l´échantillon de sperme (donneur ou conjoint).
Dans une fécondation in vitro, le taux dépend également principalement de l'âge de la patiente, mais on estime qu'il peut atteindre 82,3% chez les femmes de moins de 35 ans. Chez les femmes jusqu'à 42 ans, bien que le taux de réussite diminue, il se situe autour de 60%.
Risques possibles
Dans la plupart des traitements, il existe certains risques associés, mais ils deviennent de moins en moins fréquents en raison d'une amélioration de la personnalisation et du suivi du patient.
Dans le cas de l'insémination artificielle, il existe un risque de grossesse multiple, qui dépendra du nombre de follicules qui se développeront pendant la phase de stimulation. Compte tenu de ce risque éventuel, des contrôles échographiques durant le traitement sont effectuées afin de vérifier cette évolution.
La fécondation in vitro peut comporter d´avantages de risques que l'insémination artificielle. Certains d'entre eux sont :
- Syndrome d'hyperstimulation correspond à une réponse ovarienne excessive dû à la prise de médicaments. La probabilité de ce risque est minimisée en faisant des traitements personnalisés.
- Saignement auto-limité dérivé d'une ponction ovarienne. Dans des cas exceptionnels, cela peut impliquer une intervention pour le résoudre.
- Grossesse multiple, bien que ce risque soit considérablement réduit grâce au transfert d'un seul embryon.
Pour le choix du traitement, il est important d'être conseillé par une équipe de professionnels qui indiquent quelle technique est la plus adaptée pour chaque cas. C´est pour cette raison, qu´à Barcelona IVF nous travaillons tous les jours, dans le but d´ offrir la plus haute qualité à la fois dans la réalisation du traitement et dans le traitement humain de nos patients.