Dysfonctionnement érectile: Pourrai-je avoir des enfants?

30 / 09 / 2019


La dysfonction érectile est l'incapacité à maintenir une érection ferme permettant les rapports sexuels. Bien que le terme impuissance soit traditionnellement utilisé comme synonyme, la dysfonction érectile est en fait un type d'impuissance.

Qu'est-ce que la dysfonction érectile ?

Il s'agit d'une pathologie qui devient de plus en plus fréquente, les facteurs déclenchants étant le stress ou l'exposition à des facteurs toxiques tels que l'alcoolisme, le tabagisme ou la consommation de marijuana.

Ses causes les plus probables

Cependant, les causes les plus fréquentes sont celles qui affectent l'innervation ou l'irrigation du pénis, ainsi que les muscles responsables de l'érection. Ces processus comprennent l'âge (jusqu'à 20 % des hommes de plus de 65 ans présentent un certain degré de dysfonction érectile), le diabète, l'artériosclérose ou les troubles neurologiques dégénératifs ou consécutifs à un traumatisme.

La consommation de certains médicaments (antidépresseurs, cimétidine, antihypertenseurs, tranquillisants ou antihistaminiques) peut également provoquer des troubles de l'érection, mais dans ces cas, ils sont toujours réversibles et disparaissent après l'arrêt de la prise du médicament.

Il est évident que l'impossibilité d'avoir des rapports sexuels avec pénétration peut affecter les chances d'avoir un enfant. Face à des antécédents d'infertilité, la première chose à faire est de procéder à une étude andrologique détaillée afin d'écarter les facteurs qui peuvent être traités. L'identification des médicaments qui peuvent être à l'origine de l'infertilité, la modification du mode de vie pour abandonner les comportements à risque et le soutien psychologique peuvent suffire à résoudre la situation de manière satisfaisante.

Quelques-uns de leurs traitements

D'un point de vue médical, la plus grande avancée a été l'apparition du Sildénafil (Viagra®), un médicament initialement conçu pour traiter les problèmes d'hypertension et d'angine de poitrine. La même famille comprend le Tadafil (Cialis®) et le Vardenafil (Levitra®). Tous ces médicaments agissent en relaxant les muscles entourant le pénis, ce qui permet d'augmenter l'afflux de sang dans le pénis et d'obtenir une érection satisfaisante chez 3 patients sur 4 qui les utilisent. Il est important de noter que sans désir sexuel, il n'y a pas d'érection. Ces médicaments ne sont donc pas utiles pour traiter les problèmes de libido. L'avènement de ces médicaments a rendu l'utilisation d'implants chirurgicaux péniens beaucoup moins fréquente aujourd'hui.

Comme beaucoup de ces patients n'ont pas de problèmes d'éjaculation, en cas d'échec des traitements pharmacologiques, une insémination artificielle ou une fécondation in vitro peut être tentée pour obtenir une grossesse, en fonction de l'âge du couple. 

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