Il n'est pas rare qu'une femme ayant subi une ligature des trompes ou un homme ayant subi une vasectomie cherche à avoir une nouvelle grossesse après un certain temps. Les raisons de vouloir un nouvel enfant sont nombreuses et les circonstances personnelles évoluent avec le temps. C'est pourquoi de nombreuses personnes se demandent s'il est possible de tomber enceinte après une vasectomie ou une ligature des trompes. La réponse est oui, et dans cet article, nous expliquons un peu plus en détail comment cela est possible.
Bien que la vasectomie et la ligature des trompes puissent être inversées, elles doivent être considérées comme des techniques définitives. Le taux de réussite de l'inversion de la vasectomie est estimé à 60 % et dépend toujours de la technique utilisée et du temps écoulé depuis l'intervention. Les taux de grossesse après recanalisation tubaire sont très faibles et, en cas de grossesse, le risque de grossesse extra-utérine est très élevé.
Tomber enceinte après une vasectomie
La vasectomie est un système de contraception dans lequel les tubes qui permettent aux spermatozoïdes d'être libérés sont sectionnés et ligaturés. En bloquant leur passage, les spermatozoïdes ne sont plus présents dans l'éjaculat. Une fois l'absence de spermatozoïdes confirmée par un séminogramme, l'efficacité est de 99,9 %. C'est pourquoi l'une des recommandations est de congeler le sperme avant la vasectomie si vous n'avez pas d'enfants ou si vous souhaitez en avoir à l'avenir. De cette manière, si vous changez d'avis à l'avenir, vous pouvez utiliser une partie de l'échantillon de sperme congelé pour inséminer les ovules.
Si un échantillon de sperme n'est pas disponible, il existe d'autres alternatives pour obtenir une grossesse, en fonction de plusieurs facteurs tels que l'âge de la femme, le temps écoulé depuis la vasectomie ou le nombre d'enfants qu'elle souhaite avoir.
L'inversion de la vasectomie peut être une solution pour un jeune couple qui souhaite avoir plus d'un enfant. Une fois l'intervention réalisée, si l'échantillon de sperme est positif, une grossesse peut être tentée spontanément ou des inséminations peuvent également être indiquées ou une fécondation in vitro en fonction de la qualité de l'échantillon. L'inversion ne fonctionne que dans les cas où la vasectomie a été pratiquée relativement récemment et lorsque la femme est jeune, ce qui compense la qualité du sperme du partenaire.
Chez un couple plus âgé ou lorsque, après une inversion de vasectomie, les spermatozoïdes ne peuvent être prélevés dans l'éjaculat, la meilleure option est de procéder à une fécondation in vitro en prélevant des spermatozoïdes dans le testicule par ponction testiculaire.
Obtenir une grossesse après une ligature des trompes
La ligature des trompes empêche le passage dans les trompes, de sorte que l'ovule et le spermatozoïde ne peuvent pas se rencontrer et qu'il n'y a pas de possibilité de grossesse.
Compte tenu des chances de succès de la recanalisation tubaire, le meilleur conseil que l'on puisse donner à une patiente ayant subi une ligature des trompes et souhaitant devenir enceinte est de réaliser un cycle de fécondation in vitro. Comme la patiente n'a pas de trompes disponibles, l'insémination artificielle ne peut pas être pratiquée et n'est pas envisageable, mais la FIV est possible.
Dans la fécondation in vitro, les ovules sont obtenus ponction ovarienne, inséminés en laboratoire, et des embryons sont générés qui se développent in vitro en laboratoire pour être déposés quelques jours plus tard dans la cavité utérine sans intervention de la trompe de Fallope.
