Rimanere incinta dopo una vasectomia o una legatura delle tuve

19 / 12 / 2016

Non è insolito che una donna con una legatura delle tuve di Faloppio o un uomo con una vasectomia cerchino una nuova gravidanza dopo qualche tempo. Le ragioni per desiderare un nuovo figlio sono molteplici e le circostanze personali variano nel tempo. Pertanto, molte persone si chiedono se sia possibile rimanere incinta dopo una vasectomia o una legatura delle tube. Sebbene la vasectomia e la legatura delle tube possano essere invertite, devono essere considerate tecniche definitive. Il tasso di successo dell'inversione della vasectomia è stimato al 60% e dipende sempre dalla tecnica utilizzata e dal tempo trascorso dall'intervento. I tassi di gravidanza dopo la vasectomia sono molto bassi e, quando si ottiene una gravidanza, il rischio di gravidanza ectopica è molto alto. 

Ottenere una gravidanza dopo la vasectomía

La vasectomia è un sistema di contraccezione in cui le tube che permettono il rilascio degli spermatozoi vengono sezionate e legate. Bloccando il loro passaggio, gli spermatozoi non sono più presenti nell'eiaculato. Una volta confermata l'assenza di spermatozoi in uno spermogramma, l'efficacia è del 99,9%. Per questo motivo, una delle raccomandazioni è quella di congelare lo sperma prima della vasectomia se non si hanno figli o se si desidera averne in futuro. In questo modo, se in futuro Se non c'è un campione di sperma, ci sono altre alternative per ottenere una gravidanza, a seconda di vari fattori come l'età della donna, il tempo trascorso dalla vasectomia o il numero di figli che desidera avere. L'inversione della vasectomia può essere una soluzione per una giovane coppia che desidera avere più di un figlio. Una volta eseguito l'intervento, se il campione di sperma ha dato esito positivo, si può tentare una gravidanza spontanea oppure si possono indicare inseminazioni o fecondazione in vitro , a seconda della qualità del campione. L'inversione funziona solo nei casi in cui la vasectomia è stata eseguita relativamente di recente e quando la donna è giovane, il che compensa la qualità dello sperma della coppia. In una coppia di anziani o quando dopo l'inversione della vasectomia non ci sono spermatozoi nell'eiaculato, l'opzione migliore è quella di eseguire la fecondazione in vitro ottenendo gli spermatozoi dal testicolo attraverso una puntura testicolare.

Ottenere una gravidanza dopo la legatura delle tube

Quando si esegue una legatura delle tube, il passaggio attraverso le stesse viene impedito, quindi non c'è possibilità di gravidanza poiché non si trovano ovuli e spermatozoi. Considerando le possibilità di successo della ricanalizzazione delle tube, il miglior consiglio che possiamo dare a una paziente con legatura delle tube che desidera una gravidanza è quello di sottoporsi a un ciclo di fecondazione in vitro. Poiché la paziente non dispone di tube, non è possibile eseguire l'inseminazione artificiale, ma è possibile sottoporsi alla fecondazione in vitro. 

Nella fecondazione in vitro (FIV), gli ovociti vengono prelevati mediante una puntura ovarica, fecondati in laboratorio e si generano embrioni che si sviluppano in vitro. Dopo alcuni giorni, vengono trasferiti nella cavità uterina senza che le tube di Falloppio intervengano in alcun momento.

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