Le corps humain abrite des millions de micro-organismes qui cohabitent en équilibre avec nous, ce que l'on appelle le microbiote. Loin d'être un simple compagnon, le microbiote remplit des fonctions essentielles pour la santé générale.
Dans le domaine de la fertilité, il existe de plus en plus de preuves qu'un microbiote équilibré joue un rôle important dans la capacité à concevoir, tant naturellement que par le biais de traitements de procréation assistée.
Le rôle du microbiote vaginal
Le microbiote vaginal est l'un des écosystèmes les plus délicats et les plus dynamiques du corps féminin. Dans des conditions d'équilibre, il est principalement composé de bactéries du genre Lactobacillus, qui aident à maintenir un pH acide et protègent contre les micro-organismes potentiellement nocifs.
Une flore vaginale dominée par Lactobacillus est associée à de meilleurs résultats reproductifs, en particulier dans les traitements de fertilité tels que la fécondation in vitro (FIV). À l'inverse, lorsqu'un déséquilibre survient, appelé dysbiose, cela peut affecter l'implantation embryonnaire ou augmenter le risque d'inflammation locale.
Un environnement vaginal sain favorise le processus naturel de conception. Le maintien de cet équilibre dépend de nombreux facteurs : des changements hormonaux du cycle menstruel à l'utilisation d'antibiotiques, en passant par le niveau de stress ou l'hygiène intime.
Au-delà du vagin : le rôle de l'intestin et de l'endomètre
Le microbiote ne se limite pas au vagin. L'intestin abrite la plus grande communauté bactérienne du corps et influence la régulation du métabolisme et des hormones sexuelles.
Lorsque le microbiote intestinal est perturbé, il peut favoriser l'inflammation et la résistance à l'insuline, deux processus qui peuvent interférer avec l'ovulation et, par conséquent, avec la fertilité.
D'autre part, le microbiote endométrial — l'ensemble des micro-organismes qui colonisent l'endomètre — est un domaine d'étude plus récent. Son déséquilibre pourrait être lié à des échecs d'implantation ou à des fausses couches précoces.
Comment prendre soin de votre microbiote pour favoriser la fertilité
Certaines habitudes quotidiennes contribuent à maintenir l'équilibre du microbiote et, par conséquent, à créer un environnement plus favorable à la fertilité :
- Évitez les douches vaginales et les produits agressifs, car ils altèrent le pH naturel et éliminent les bactéries bénéfiques.
- N'utilisez des antibiotiques qu'en cas de nécessité, toujours sur recommandation médicale.
- Veillez à votre alimentation, en privilégiant les fruits, les légumes, les fibres et les aliments fermentés qui favorisent la diversité du microbiote intestinal.
- Maintenez un mode de vie sain : bien dormir, faire de l'exercice modéré et réduire le stress favorisent également l'équilibre microbien.
Dans certains cas, l'utilisation de probiotiques peut être utile, mais leur choix doit être fait sur recommandation d'un spécialiste, car toutes les souches et tous les formats ne conviennent pas à chaque situation.
Prendre soin du microbiote, c'est prendre soin de l'environnement où la vie commence. Même si nous ne pouvons pas tout contrôler, adopter des habitudes qui favorisent un équilibre bactérien sain peut être un soutien précieux pour la fertilité.
Dr Cristina Guix
Gynécologue, experte en fertilité à Barcelona IVF