El cos humà alberga milions de microorganismes que conviuen en equilibri amb nosaltres, el que es coneix com a microbiota. Lluny de ser un simple acompanyant, la microbiota compleix funcions essencials per a la salut general.
En l' àmbit de la fertilitat, cada vegada hi ha més evidències que una microbiota equilibrada exerceix un paper important en la capacitat per concebre, tant de forma natural com mitjançant tractaments de reproducció assistida .
El paper de la microbiota vaginal
La microbiota vaginal és un dels ecosistemes més delicats i dinàmics del cos femení. En condicions d'equilibri, està composta principalment per bacteris del gènere Lactobacillus, que ajuden a mantenir un pH àcid i protegeixen enfront de microorganismes potencialment danyosos.
Una microbiota vaginal dominada per Lactobacillus es relaciona amb millors resultats reproductius, especialment en tractaments de fertilitat com la fecundació in vitro (FIV). Per contra, quan es produeix un desequilibri –conegut com a disbiosi–, pot afectar la implantació embrionària o augmentar el risc d'inflamació local.
Un entorn vaginal saludable afavoreix el procés natural de concepció. Mantenir aquest equilibri depèn de molts factors: des dels canvis hormonals del cicle menstrual fins a l' ús d' antibiòtics, el nivell d' estrès o la higiene íntima.
Més enllà de la vagina: el paper de l'intestí i l'endometri
La microbiota no es limita a la vagina. L'intestí alberga la comunitat bacteriana més nombrosa del cos i influeix en la regulació del metabolisme i les hormones sexuals.
Quan la microbiota intestinal s' altera, pot afavorir la inflamació i la resistència a la insulina, dos processos que poden interferir en l' ovulació, i, per tant, en la fertilitat.
D'altra banda, la microbiota endometrial —el conjunt de microorganismes que habiten a l'endometri— és un camp d'estudi més recent. El seu desequilibri podria relacionar-se amb fallades d' implantació o pèrdues gestacionals primerenques.
Com cuidar la microbiota per afavorir la fertilitat
Hi ha hàbits quotidians que ajuden a mantenir la microbiota en equilibri i, amb això, a crear un entorn més favorable per a la fertilitat:
- Evita les dutxes vaginals i els productes agressius, ja que alteren el pH natural i eliminen bacteris beneficioses.
- Usa antibiòtics només quan sigui necessari, sempre sota indicació mèdica.
- Té cura de la teva alimentació, prioritzant fruites, verdures, fibra i aliments fermentats que afavoreixin una microbiota intestinal diversa.
- Mantenen un estil de vida saludable: dormir bé, practicar exercici moderat i reduir l'estrès també afavoreixen l'equilibri microbià.
En alguns casos, l' ús de probiòtics pot ser útil, però la seva elecció s' ha de realitzar sota la recomanació d' un especialista, ja que no tots els ceps ni formats són adequats per a cada situació.
Cuidar la microbiota és cuidar l'entorn on comença la vida. Tot i que no podem controlar-ho tot, adoptar hàbits que afavoreixin un equilibri bacterià saludable pot ser un suport valuós per a la fertilitat.
Dra. Cristina Guix
Ginecòloga experta en fertilitat a Barcelona IVF
