Le phimosis est une anomalie qui inquiète et gêne de nombreux hommes en raison des problèmes et de l'inconfort qu'elle provoque. Voici une explication détaillée de ce qu'est la maladie et de la manière dont elle peut affecter l'homme qui en souffre.
Qu'est-ce que le phimosis ?
Le phimosis est le rétrécissement ou la non-ouverture de la peau du gland du pénis, qui empêche le prépuce de se découvrir. Cette condition est présente chez presque tous les nouveau-nés, car elle a une fonction protectrice. C'est au cours de l'enfance que le gland se sépare progressivement du prépuce, et si ce n'est pas le cas, c'est qu'il y a un problème de phimosis.
Cette anomalie peut survenir aussi bien dans l'enfance qu'à l'âge adulte. Elle empêche le nettoyage correct du pénis et augmente donc le risque d'infection, tout en rendant les rapports sexuels plus difficiles s'ils surviennent à l'âge adulte, car ils seront douloureux.
Causes du phimosis
Parmi les causes du phimosis, il y a la possibilité d'un phimosis congénital (héréditaire) ou acquis, qui peut apparaître tout au long de la vie.
En général, ce type de phimosis est très fréquent et le moins problématique, car il est détecté chez les enfants qui n'ont pas encore atteint la puberté. Dans ce cas, il n'est généralement pas gênant, sauf si la peau du pénis est complètement fermée et ne permet pas à l'enfant d'uriner.
Chez l'homme adulte, elle peut être due à l'existence de cette anomalie depuis l'enfance ou à une succession d'inflammations du prépuce et du gland du pénis (balanoposthite), à certaines infections (balanite) ou à un traumatisme du pénis qui a rétréci la peau du prépuce.
Comment savoir si vous du phimosis?
C'est très simple, pour le détecter, il suffit d'essayer de rétracter la peau du pénis. Si le gland ne peut pas être entièrement découvert, il peut s'agir d'un phimosis. Parfois, le phimosis n'affecte le pénis que lorsqu'il est en érection, car le changement de taille peut entraîner une gêne lorsque la peau est tirée vers le bas, voire rendre impossible la découverte du gland du pénis pendant l'érection.
Si le phimosis survient chez des adultes et/ou des personnes âgées, il est fréquent qu'ils souffrent également d'infections fongiques et qu'ils présentent les symptômes d'une peau du pénis blanchâtre et rigide.
En cas de doute, nous recommandons de toujours consulter un urologue.
Types de phimosis
En fonction du degré de tension et de la capacité du prépuce à se rétracter, on distingue plusieurs degrés :
Phimosis de grade 1 : le prépuce peut être complètement rétracté, ce qui provoque des douleurs. En outre, un anneau phimotique peut être visible.
Phimosis de degré 2 : à ce degré, il est possible de rétracter partiellement le prépuce, une partie seulement du gland étant visible.
Phimosis de degré 3 : d'aspect pointu, le prépuce est légèrement rétracté, juste assez pour voir le méat urinaire.
Phimosis de degré 4 : aspect punctiforme. C'est le degré le plus sévère, car il est impossible de rétracter le prépuce, la peau n'étant pas rétractable.
Peut-on la traiter ?
Aujourd'hui, il existe plusieurs options pour traiter le phimosis. D'une part, il existe des traitements à base de pommade, particulièrement indiqués lorsque les patients sont des enfants. Le taux de réussite de ces corticostéroïdes locaux se situe entre 60 et 90 %, avec un taux de récidive de 20 %.
D'autre part, en fonction du degré de rétrécissement et des complications éventuelles qu'il entraîne pour le patient, il est possible de recourir à une intervention chirurgicale. Dans les cas où cette intervention est nécessaire, elle est généralement pratiquée à la puberté, car elle se fait sous anesthésie locale et la perte de peau est beaucoup moins importante.
L'opération du phimosis chez l'adulte et/ou le jeune homme, également appelée post-ectomie ou circoncision, est une intervention chirurgicale très simple qui ne nécessite généralement pas d'hospitalisation et ne met pas en péril la fertilité ou la capacité de reproduction du patient.
On estime actuellement que 10 % de la population masculine mondiale a subi cette intervention.
