Un des tests essentiels pour évaluer un facteur masculin possible est le spermogramme, l’analyse de base de l’échantillon de sperme. Un test supplémentaire au spermogramme de base est le REM, la récupération de sperme mobile. Ce test traite l’échantillon de sperme pour ne compter que les spermatozoïdes mobiles progressifs qui les séparent des autres spermatozoïdes mobiles non progressifs et immobiles et des cellules non-spermatozoïdes (leucocytes, etc.).
Pour obtenir ce comptage, l’échantillon de sperme doit passer par un processus de formation du sperme, où les spermatozoïdes sont séparés du plasma séminal. La formation est un processus qui se produit naturellement dans le tractus féminin. Les spermatozoïdes de l’éjaculat passent à travers le col de l’utérus et avancent à travers les trompes de Fallope et acquièrent un certain nombre de propriétés physiologiques qui les rend capables de féconder l’ovule. Sans formation, l’éjaculat est incapable de fertiliser.
Dans les cliniques de procréation assistée, l’éjaculat est soumis à un processus similaire en laboratoire. L’échantillon peut être formé par deux techniques, la natation ou par gradients de densité. Dans les deux cas, l’éjaculat est lavé et centrifugé séparant le plasma séminal, le sperme immobile et d’autres cellules non traumatiques du sperme en mouvement progressif. Une fois que ce concentré de sperme mobile est obtenu, le comptage est procédé.
Le résultat d’un spermogramme REM peut prendre de deux à trois jours à une semaine, dépendant de chaque clinique.
Quelles informations les résultats d’un spermogramme REM fournissent-ils ?
Dans ce test, nous obtenons le nombre progressif de spermatozoïdes en mouvement, c’est-à-dire les spermatozoïdes qui sont capables de progresser dans leur avancée, et donc de voyager à travers les trompes de Fallope et d’atteindre l’ovule. Le résultat aidera le médecin à décider du traitement le plus approprié.
Si le REM a une forte concentration et mobilité, l’échantillon convient à l’insémination artificielle. En cas de valeurs altérées, le résultat nous oriente vers un traitement de FIV ou d’ICSI afin d’augmenter les pourcentages de réussite. Bien qu’il n’y ait pas de valeurs de ruptures absolues, un REM de plus de 3 millions de spermatozoïdes est considéré comme une valeur limite dans différentes sociétés scientifiques, bien que de nombreuses cliniques recommandent une concentration de plus de 5 millions de spermatozoïdes mobiles pour indiquer l’insémination artificielle.
Ainsi, le REM nous fournit des informations précieuses sur un facteur masculin possible, afin que nous puissions décider du bon traitement pour le couple.
