En reproducción asistida , el estudio de la microbiota está avanzando con rapidez y abriendo nuevas líneas de conocimiento. Cada investigación ofrece pistas valiosas sobre cómo las bacterias presentes en el intestino, la vagina o el endometrio podrían relacionarse con diferentes procesos reproductivos.
Al mismo tiempo, términos como disbiosis, probióticos específicos o dietas para “regular” la microbiota se han popularizado mucho. Sin embargo, suelen simplificar en exceso un campo que continúa siendo complejo y en constante evolución. Por eso es importante interpretar esta información con prudencia y siempre desde la evidencia disponible.
Algunas de las ideas más extendidas en este ámbito son:
1. “Los probióticos mejoran la implantación embrionaria”
El papel de la microbiota en aspectos relevantes de la salud reproductiva —como la inflamación endometrial o la receptividad endometrial— es un campo muy prometedor y en plena evolución. Sin embargo, con la evidencia actual no podemos afirmar que la toma de un probiótico específico mejore la implantación de forma generalizada.
El abordaje clínico de la microbiota requiere siempre una valoración individual, pruebas adecuadas y un plan personalizado diseñado por profesionales especializados, para determinar si un probiótico puede ser realmente útil en cada caso.
2. “Comer ciertos alimentos puede equilibrar tu microbiota y ayudarte a conseguir el embarazo”
Seguir una alimentación saludable es positiva para la salud general, incluida la Una buena alimentación es importante para la salud global y puede influir de manera indirecta en el bienestar reproductivo. No obstante, la evidencia científica disponible no demuestra que un alimento aislado pueda modificar de forma específica la microbiota vaginal o endometrial con el objetivo de mejorar la fertilidad.
El vínculo entre dieta y microbiota implica múltiples factores —nutricionales, metabólicos, inmunológicos y hormonales— que todavía se están investigando. Por ello, cualquier intervención dietética con fines reproductivos debe plantearse de forma global, dentro de un estilo de vida saludable y, cuando corresponda, con la orientación de profesionales especializados en nutrición y salud reproductiva.
3. “Si tienes disbiosis, no podrás quedarte embarazada”
El término disbiosis se utiliza cada vez más, aunque no siempre con significado claro o uniforme.
La fertilidad depende de muchos factores: la edad, la reserva ovárica , la calidad del semen, la salud del endometrio y otros factores genéticos y fisiológicos. La microbiota es solo una pieza más dentro de este conjunto.
Por ello, un resultado que indique una microbiota “no ideal” no determina por sí mismo la posibilidad de embarazo. Lo importante es interpretar esta información en el contexto global de cada paciente.
4. “Es imprescindible hacerse un test de microbiota antes de empezar un tratamiento de FIV”
El término disbiosis se ha popularizado, aunque no siempre se utiliza con un significado preciso o uniforme. En realidad, la fertilidad es un proceso multifactorial en el que intervienen la edad, la reserva ovárica, la calidad seminal, la salud del endometrio, la genética y muchos otros elementos. La microbiota es una pieza más dentro de este entramado, y no un indicador aislado que determine el pronóstico.
Por ello, un resultado que sugiera una microbiota “no óptima” no implica que no pueda lograrse un embarazo. Lo verdaderamente relevante es interpretar este hallazgo en el contexto clínico completo de cada paciente, con una visión individualizada y basada en evidencia.
5. “La microbiota explica todos los fallos de implantación”
Aunque algunas investigaciones sugieren que la microbiota podría estar relacionada con ciertos procesos reproductivos, todavía no está claro si sus variaciones son una causa, una consecuencia o simplemente un hallazgo más dentro de un cuadro complejo. Los fallos de implantación pueden tener múltiples orígenes —embrionarios, uterinos, inmunológicos, genéticos o relacionados con la edad— y requieren una evaluación integral
El estudio de la microbiota es un campo en pleno desarrollo, con avances prometedores y muchas preguntas aún por resolver. En Barcelona IVF acompañamos esta evolución con una comunicación clara, cercana y basada en evidencia, para que cada paciente pueda tomar decisiones informadas, con serenidad y confianza.
La ciencia avanza, y nosotros avanzamos con ella: de forma responsable, paso a paso y manteniendo siempre a las personas en el centro de todo nuestro trabajo.
Dra. Cristina Guix Ginecóloga experta en fertilidad en Barcelona IVF
