Sapevate che in Spagna circa il 10% delle donne in età fertile soffre di endometriosi?
Questa patologia è caratterizzata dalla crescita di tessuto simile al rivestimento dell'utero in altri punti, come le ovaie e le tube di Falloppio, ma sapete qual è l'impatto dell'endometriosi sulla fertilità? Sapete quali opzioni esistono per diventare madre con questa patologia? Ve le spieghiamo di seguito.
Come viene diagnosticata l'endometriosi?
La diagnosi può essere difficile, poiché i sintomi variano spesso in modo considerevole e molti altri disturbi possono causare sintomi simili. Tuttavia, alcuni dei sintomi associati a questa patologia sono:
- Dolore pelvico
- Dismenorrea che impedisce lo svolgimento delle attività quotidiane.
- Dispareunia: dolore genitale persistente o ricorrente che si manifesta prima, durante o dopo il rapporto sessuale.
- Disagio, stitichezza o diarrea durante il periodo di gravidanza.
La diagnosi può essere fatta sulla base dei sintomi della paziente, degli esami pelvici, dell'ecografia, della risonanza magnetica o della laparoscopia.
In che modo l'endometriosi influisce sulla fertilità?
Si stima che tra il 30 e il 50% delle donne affette da endometriosi abbia problemi di infertilità, una percentuale che aumenta man mano che si ritarda il parto. Occorre tenere presente che l'endometriosi è di grado ed estensione diversi.
I meccanismi completi con cui l'endometriosi influisce sulla fertilità sono attualmente sconosciuti. Tuttavia, esistono diverse teorie sulle possibili cause. Alcune di esse sono:
- Bassa riserva ovarica: l'endometriosi genera infiammazione attraverso diversi meccanismi e può portare alla distruzione del tessuto ovarico sano, con conseguente riduzione della riserva ovarica.
- Scarsa qualità degli ovociti: questa condizione comporta il rilascio di fattori tossici per il corretto sviluppo degli ovociti.
- Microbioma vaginale alterato, anche se è in corso di studio se questo sia una causa o una conseguenza della condizione.
- Anomalie delle tube di Falloppio dovute ad alterazioni della loro funzione
Quali sono le possibilità per le donne che desiderano diventare madri ma soffrono di endometriosi?
Questa patologia è progressiva e l'età è un fattore determinante per la fertilità. Per questo motivo, un'opzione potrebbe essere la vitrificazione degli ovuli. Il congelamento degli ovuli quando l'endometriosi non è ancora in fase avanzata aiuta a preservare la fertilità.
Anche se l'inseminazione artificiale sarebbe un'opzione in pazienti giovani con tube permeabili e un maschio con una buona qualità seminale, in presenza di endometriosi non è un trattamento raccomandato, poiché i tassi di gravidanza sono molto bassi e la fecondazione in vitro è sempre più consigliata se c'è una buona riserva ovarica o la donazione di ovuli se la riserva ovarica è compromessa.
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