¿Sabías que se estima que un 10% de las mujeres en edad fértil sufre endometriosis en España?
Esta afección se caracteriza por el crecimiento de un tejido similar al revestimiento del útero en otros lugares, como los ovarios y las trompas de Falopio, pero ¿sabes cuál es el impacto de la endometriosis en la fertilidad? ¿Conoces qué opciones existen para poder ser madre con esta patología? Te lo explicamos a continuación.
¿Cómo se diagnostica la endometriosis?
El diagnóstico puede llegar a ser difícil, ya que los síntomas suelen variar considerablemente y muchas otras alteraciones pueden causar síntomas similares. Sin embargo, algunos de los síntomas que van asociados a esta patología son:
- Dolor pélvico
- Dismenorrea que impide llevar a cabo actividades diarias
- Dispareunia: dolor genital persistente o recurrente que sucede antes, durante o después de tener relaciones sexuales.
- Malestar, estreñimiento o diarrea durante el período
El diagnóstico se puede realizar en base a los síntomas de la paciente, exámenes pélvicos, ecografías, imágenes por resonancia magnética o laparoscopia.
¿Cómo afecta la endometriosis a la fertilidad?
Se estima que entre un 30 y un 50% de las mujeres con endometriosis tienen problemas de esterilidad, una cifra que crece al retrasar la maternidad. Se debe tener en cuenta que existen diferentes grados y extensión de la endometriosis.
Actualmente, se desconocen los mecanismos completos por los cuales la endometriosis afecta a la fertilidad. No obstante, existen diferentes teorías sobre las posibles causas. Algunas de ellas son:
- Baja reserva ovárica: La endometriosis genera inflamación por distintos mecanismos y podría producir la destrucción del tejido ovárico sano conduciendo a una disminución de la reserva ovárica.
- Mala calidad ovocitaria: esta afección produce la liberación de factores tóxicos para el desarrollo adecuado del ovocito.
- Microbioma vaginal alterado, aunque se está investigando si es una causa o una consecuencia de esta afección.
- Anomalías en las trompas de Falopio debidas a alteraciones de su función.
¿Qué opciones existen para las mujeres que quieren ser madres, pero sufren endometriosis?
Esta patología es progresiva y la edad es un factor determinante para la fertilidad. Por este motivo, una opción podría ser la vitrificación de óvulos. Congelar los óvulos cuando la endometriosis aún no se encuentra en estadios avanzados ayuda a preservar la fertilidad.
Aunque la inseminación artificial, sería una en pacientes jóvenes con trompas permeables y con un varón con buena calidad seminal; cuando hay endometriosis no es un tratamiento recomendado ya que las tasas de embarazo son muy bajas y se recomienda cada vez más realizar una fecundación in vitro si existe una buena reserva ovárica o la donación de óvulos la reserva ovárica está comprometida.
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