Endometrio Trilaminar: ¿qué significa?

ivf-endometrio

El papel del endometrio es muy importante para conseguir el embarazo, ya que es la capa uterina en la que el embrión implanta. Para que esto suceda, su grosor debe ser aproximadamente de 6 a 10 mm y tener un aspecto trilaminar. Pero ¿cómo se alcanza un endometrio trilaminar? En este post repasamos todos estos conceptos y las técnicas de preparación endometrial en reproducción asistida.

¿Qué es el endometrio y cómo influye en la fertilidad?

El endometrio es una de las tres capas uterinas formada por un tejido viscoso y muy vascularizado que se forma y destruye en cada ciclo menstrual. Su finalidad es fundamental en reproducción asistida ya que es el encargado de implantar el óvulo previamente fecundado dentro del útero.

A lo largo del ciclo menstrual, el endometrio sufre alteraciones tanto morfológicas como funcionales por el efecto que ejercen las hormonas sexuales secretadas por los ovarios: estrógenos y progesterona. Así, durante el ciclo se engrosa para permitir que el embrión implante y de esta forma puede desarrollarse la placenta, el saco gestacional y el cordón umbilical a través del cual el feto quedará conectado a la madre.

Endometrio trilaminar y grosor

Las hormonas sexuales femeninas liberadas por el ovario son las encargadas de favorecer el desarrollo endometrial y de que éste adquiera la apariencia correcta para que el embrión pueda adherirse a la cavidad uterina e iniciar su desarrollo.

Para poder realizar la transferencia de embriones el endometrio debe tener un espesor adecuado. Para que sea receptivo y permita la implantación debe tener un aspecto trilaminar al observarse por ecografía, es decir, con 3 capas diferenciadas. Su grosor óptimo se encuentra a partir de 6 mm aproximadamente. En general, esto se corresponde con los días 19-21 del ciclo menstrual, que es cuando el endometrio está receptivo. Este periodo de tiempo se conoce como ventana de implantación.

Si las condiciones del endometrio no son las adecuadas se encontrarán problemas para conseguir la fecundación. Endometrios menores a 6 mm están asociados con bajas tasa de embarazo a término.

Preparación endometrial en FIV

Sea cual sea el tratamiento de reproducción asistida, es necesario realizar una preparación endometrial para reproducir la situación natural, pero optimizándola al máximo para aumentar las posibilidades de conseguir el embarazo. Para ello, se administra medicación, generalmente progesterona vía vaginal. Mediante control ecográfico se evalúa el grosor y el patrón endometrial para valorar la receptividad del endometrio y concretar el mejor día de la transferencia embrionaria.

La anidación del embrión en el endometrio se produce cuando han pasado unos 6 a 7 días de la fecundación y el embrión se encuentra en estadio de blastocisto. Para que esto ocurra, es necesario que haya una perfecta sincronización entre el embrión y el endometrio, es decir, tiene que haber receptividad endometrial.

Por lo tanto, el grosor y el aspecto del endometrio son factores a tener en cuenta para predecir el éxito de un tratamiento de fertilidad, pero es difícil establecer un punto de corte para saber si se producirá la implantación o no debido a que es un proceso complejo y existen más factores involucrados. Tener un endometrio trilaminar de 8 mm no significa que se sepa con certeza que los embriones implantarán. Por otra parte, puede haber pacientes que con 6 mm puedan conseguir el embarazo. Cada caso debe ser evaluado y tratado de manera personalizada. Por eso, no esperes más y ponte en contacto con nosotros.

 

 

 

19 Comments

Schlomith saavedra

Hola soy schlomith,tengo 36 años, soy chilena, llevo ya 8 años intentando ser madre y ya mis posibilidades son cada dia mas bajas, eso me dijo el doc, que por cierto un muy mal profesional no cuento con $ para ttos caros y todo lo hecho en sector publico y no privado, algun consejo para engrosar mi endometrio.
Atenta a su comentario y de antemano muchas gracias.

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Dra Lin

Hola Schlomith. Gracias por tu consulta. Hay que estudiar tu caso más en profundidad. No sólo conocer el endometrio sino también tu reserva ovárica, el semen de tu marido, vuestros cariotipos. Dra Lin

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Schlomith saavedra

Hola soy schlomith,tengo 36 años, soy chilena, llevo ya 8 años intentando ser madre y ya mis posibilidades son cada dia mas bajas, eso me dijo el doc, que por cierto un muy mal profesional no cuento con $ para ttos caros y todo lo hecho en sector publico y no privado, algun consejo para engrosar mi endometrio.
Atenta a su comentario y de antemano muchas gracias.

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gabriela

Buenas noches quería preguntarles q es endometrio trilaminar de 8mm de espesor,eso me salio en la eco vaginal,quiere decir embarazo?gracias.

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Dra Lin

Hola Gabriela. Gracias por tu consulta. El endometrio trilaminar es típico de la fase ovulatoria y por lo tanto, normalmente no se corresponde a un posible embarazo. Si buscas embarazo, es el mejor momento para tener relaciones con más probabilidades de éxito. Dra Lin

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gabriela

Buenas noches quería preguntarles q es endometrio trilaminar de 8mm de espesor,eso me salio en la eco vaginal,quiere decir embarazo?gracias.

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Dra Guix

Hola Gabriela. Gracias por tu consulta. El endometrio trilaminar es típico de la fase ovulatoria y por lo tanto, normalmente no se corresponde a un posible embarazo. Si buscas embarazo, es el mejor momento para tener relaciones con más probabilidades de éxito. Dra Lin

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Maria jesus Valera murcia

Mis ciclos son de 41 a 45 días y el 8 de mayo tuve un aborto bioquimico cual mi endometrio midió 10 mm y solo samgre un dia . El 8 de junio me hicieron un ultrasonido por hinchazon constante de bajo vientre y todo perfecto de mi ciclo y mi endometrio pone que es lineal . Que significa? Me podré quedar embarazada en este ciclo ?

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Dra Lin

Hola Maria Jesús. Gracias por tu consulta. Tras un embarazo bioquímico puedes quedarte embarazada en el siguiente ciclo sin problema. Mucha suerte. Dra Lin

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Yanires

Hola me realice una ecografia hoy y me salio el endometrio trilaminar de 10mm mi periodo fue el 13 de mayo2018 y no me a llegado toda via que significa me

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Dra Lin

Yanires, has tenido unos ciclos anovulatorios y ahora debes estar a mitad del ciclo, por eso endometrio tirlaminar, parece que este mes si has ovulado o vas a ovular

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Carolina

Buenos días, tuve un embarazo anembrionado y me indicaron medicamentos para su explosión me realice una ecografía para validar que no tuviese restos y mi endometrio fue de 11,9 cuanto tiempo se debe esperar para poder intentar nuevamente.

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Dra Guix

Hola Carolina, normalmente se esperan 2 reglas antes de volver a intentarlo de nuevo. Un saludo, Dra Guix

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leticia

Buenos días,

He tenido un aborto bioquímico con 5 semanas. En la eco tenía un endometrio de 6 mm. ¿Mi causa de fallo implantacional ha podido ser un endometrio más fino del debido? ¿Sería conveniente que en mi próxima gestación valore tomar progesterona el primer trimestre?

Gracias, un saludo

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Dra Guix

Hola Leticia, un endometrio de 6 mm es perfectamente apto para un embarazo a término. Habría que pensar en otros factores como la edad o los embriones. Un saludo, Dra Guix

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Macu84

Hola
Mi caso es el siguiente
El 23 de junio tuve regla por aborto bioquímico.
Luego el 27 de julio me vino la regla.
El 24 de agosto (29 días después de mi última regla) fui al gine para revisión por aborto y en la eco me dice que ve un ovocito y endometrio con 3 rayas (yo veo círculo grande, más que un saco gestacional y las rayas que me dice). Me comenta que estoy ovulando, que la regla me va a tardar.
Hoy 28 de agosto me ha bajado la regla, es decir, 4 días después.
Mi pregunta es
¿Qué podría ser entonces lo que se veía en la eco?
¿Restos del aborto bioquímico?
Gracias!!

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Dra Guix

Hola Macu, lo que vieron era un folículo en el ovario en el momento de la ovulación y un buen endometrio. No creo que con lo que me describes tengas restos del aborto. Un saludo, Dra Guix

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Macu84

Gracias por la respuesta.
Lo que me llama la atención es que me dijera que estaba ovulando en el día 29 del mes y que la regla me tardaría en bajar, y a los 4 días me bajó.
Gracias

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