Blastozysten, was sind sie und wie werden sie klassifiziert?

Die lange Blastozystenkultur ist eine weit verbreitete Technik bei der In-vitro-Fertilisation (IVF). Doch was genau ist die Blastozyste und wie wird sie klassifiziert? Um es herauszufinden, lesen Sie weiter!

Was ist die Blastozyste?

Die Blastozyste ist ein Entwicklungsstadium des Embryos vor seiner Einnistung in die Gebärmutter. Zu diesem Zeitpunkt hat der Embryo bereits eine komplexe Zellstruktur,  die aus etwa 200 Zellen besteht.

Lange Kultur bis zur Blastozyste

Die lange Kultur zur Blastozyste besteht darin, die durch IVF gewonnenen Embryonen bis zum 5. oder 6. Tag ihrer Entwicklung in einem Inkubator zu halten,  wenn sie das Blastozystenstadium erreichen.

Dies ist wichtig, da der Embryo bei einer natürlichen Schwangerschaft die Gebärmutter im Blastozystenstadium erreicht, nachdem er den Eileiter passiert hat. Daher gilt es als die ideale Transferstufe.

Einteilung der Blastozyste

Um Blastozysten nach ihrem Ausdehnungsgrad zu klassifizieren, muss eine morphologische Beurteilung jedes Stadiums durchgeführt werden:

1. Grad 1 oder frühe Blastozyste (BT) beginnt die Blastozele sichtbar zu machen.
2. Grad 2 oder kavitierte Blastozyste (BC): Es ist bereits möglich, das Trophektoderm und das MCI (innere Zellmasse) zu unterscheiden.
3. Grad 3 oder expandierte Blastozyste (BE) Die Blastozyste hat an Größe zugenommen und die Schicht, die sie bedeckt, die Zona pellucida, ist dünner.
4. Grad 4 oder Blastozyste, die das Schlüpfen einleitet (BHi), beginnt die Blastozyste aus der Zona pellucida zu schlüpfen.
5. Grad 5 oder geschlüpfte Blastozyste (BH): Die Blastozyste hat die Zona pellucida bereits vollständig verlassen.

Für wen ist eine lange Blastozystenkultur indiziert?

Diese Art von Kultur wird für alle In-vitro-Fertilisations- und Eizellspende zyklen empfohlen  , insbesondere jedoch bei:

1. IVF-Zyklen, bei  denen es am 3. Tag der Entwicklung eine hohe Anzahl von Embryonen mit guter Embryonenqualität gibt.
2. Patienten, die sich einer genetischen Präimplantationsdiagnostik (PID) unterzogen haben.
3. Ältere Patienten.
4. Fälle, in denen aus medizinischen oder anderen Gründen Mehrlingsschwangerschaften besonders vermieden werden sollten.
5. Um die Vitrifikationszyklen zu optimieren  (wenn Sie auf das Blastozystenstadium warten, um die Embryonen einzufrieren, werden nur die besten eingefroren).
6. Patientinnen, die wiederholt Fehlgeburten erlitten haben.
7. Patienten, bei denen es wiederholt zu Implantationsfehlern gekommen ist.

Was sind die Vor- und Nachteile dieser Technik?

Die lange Blastozystenkultur bietet bestimmte Vorteile:

1. Erhöht die Einnistungsrate aufgrund einer besseren Embryonenauswahl.
2. Es ermöglicht eine bessere Synchronisation zwischen der Embryonalentwicklung und der Empfänglichkeit des Endometriums.
3. Es verringert das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft (da ein einziger Embryotransfer durchgeführt wird), ohne  die Schwangerschaftsraten zu verschlechtern.

Trotzdem gibt es auch gewisse Einschränkungen:

1. Eine beträchtliche Anzahl von Embryonen wird blockiert, bevor sie das Blastozystenstadium erreichen. Das bedeutet, dass ein gewisses Risiko besteht, dass am Tag des Transfers kein Embryo mehr  übertragen werden muss. Wenn der Embryo jedoch eine Blastozyste erreicht hat, ist die Wahrscheinlichkeit, dass es zu einer Schwangerschaft kommt, viel höher.

Daher ist es wichtig, eine gemeinsame Analyse aller Faktoren durchzuführen und so die Technik durchzuführen  , die für jeden Fall am besten geeignet ist. Bei Barcelona IVF haben wir hochqualifizierte Fachleute  , die Sie beraten und sicherstellen, dass die gewählte Option die optimale für Sie ist.