La procréation assistée a évolué et s'est adaptée aux nouveaux besoins et aux nouveaux modèles familiaux. Un exemple en est la technique connue sous le nom de méthode ROPA ou maternité partagée, qui permet à deux femmes d'un couple de participer toutes deux au processus de grossesse.
En quoi consiste la méthode ROPA ?
La méthode ROPA, acronyme de « Réception d'ovocytes de la partenaire », est un traitement de procréation assistée réservé aux couples de femmes. Il s'agit d'une fécondation in vitro (FIV) dans laquelle l'une des femmes fournit les ovocytes et l'autre reçoit les embryons et porte le bébé. De cette manière, les deux femmes participent activement au processus, étant toutes deux les mères biologiques : la première en tant que mère génétique et la seconde en tant que mère porteuse. Dans ce traitement, les ovocytes sont fécondés avec le sperme d'un donneur, comme dans une FIV classique.
Quel traitement doit suivre la femme qui fait don de ses ovules ?
La donneuse sera soumise au même processus de stimulation ovarienne que dans le cadre d'une fécondation in vitro classique. Ce processus consiste à stimuler les ovaires à l'aide d'hormones afin qu'ils produisent des follicules et ainsi obtenir davantage d'ovocytes. Pour pouvoir bénéficier de ce traitement, les tests diagnostiques suivants doivent être réalisés :
- Analyse hormonale pour évaluer la réserve ovarienne
- Échographie gynécologique pour exclure toute pathologie de l'utérus et des ovaires
- Caryotype pour exclure toute anomalie génétique pouvant affecter l'embryon
- Étude sérologique pour exclure la présence de maladies infectieuses transmissibles.
Lorsque les follicules ont atteint la taille adéquate et que le nombre d'ovocytes est jugé suffisant, une ponction folliculaire est programmée pour extraire les ovules. La ponction est réalisée en salle d'opération, sous sédation, afin que la patiente ne ressente aucune gêne pendant l'intervention, qui est de courte durée.
Comment se prépare la femme qui reçoit les embryons ?
La femme qui souhaite tomber enceinte doit suivre un traitement de préparation de l'endomètre qui consiste en l'administration d'un traitement hormonal à base d'œstrogènes afin d'obtenir une épaisseur adéquate.
Une fois l'endomètre et les embryons préparés en laboratoire, on procède à leur transfert dans l'utérus.
Pour ce traitement, la femme devra passer les examens diagnostiques suivants :
- Échographie gynécologique pour exclure toute pathologie de l'utérus et des ovaires
- Étude sérologique pour exclure la présence de maladies infectieuses transmissibles
Taux de réussite de la méthode ROPA
Le taux de réussite de la méthode ROPA est identique à celui de la fécondation in vitro et dépend principalement de l'âge de la femme qui donne ses ovocytes. Les résultats sont particulièrement bons lorsque les ovocytes utilisés sont jeunes, car la qualité des embryons dépend en grande partie de l'âge de la femme.
Les traitements ROPA aboutissant à une grossesse sont le plus souvent une grande source de satisfaction pour le couple, car les deux parties s'engagent conjointement dans le projet de maternité.
Que dit la loi sur la méthode ROPA ?
En Espagne, la méthode ROPA est une technique de procréation assistée légale et la seule condition indispensable exigée par la loi est que le couple de femmes soit marié.
En Espagne, le don de gamètes doit toujours être anonyme. Cependant, la loi 14/2006 sur la procréation assistée a été modifiée en 2010 afin d'inclure parmi les exceptions à l'anonymat le don de gamètes à tout type de couple marié. Ce mécanisme permet de reconnaître les deux parties comme parents de l'enfant.
