La principale differenza tra la fecondazione in vitro (FIV) omologa ed eterologa riguarda l’origine degli ovociti e degli spermatozoi utilizzati. Nella FIV omologa si utilizzano i gameti dei membri della coppia, mentre nella FIV eterologa si ricorre alla donazione di ovociti, di spermatozoi o di entrambi.
Sebbene la procedura sia simile, la scelta tra le due modalità dipende dalle circostanze riproduttive di ciascun caso. L’età, la riserva ovarica, la qualità del liquido seminale e l’anamnesi medica sono alcuni dei fattori presi in considerazione per stabilire se sia possibile utilizzare gameti propri o se sia indicato ricorrere alla donazione.
Che cos’è la FIV omologa?
La FIV omologa è un trattamento di procreazione medicalmente assistita che prevede l’utilizzo degli ovociti della donna e degli spermatozoi del partner, senza ricorrere a gameti di donatori.
Può essere indicata in diverse situazioni, come alterazioni delle tube di Falloppio, endometriosi, determinati problemi di qualità del liquido seminale o difficoltà a ottenere una gravidanza che non sono state risolte mediante altri trattamenti.
Che cos’è la FIV eterologa?
La FIV eterologa è una tecnica di procreazione medicalmente assistita che prevede il ricorso alla donazione di ovociti, di spermatozoi o di entrambi. Esistono quindi tre possibilità:
- Ovociti di donatrice: quando non è possibile o non è consigliabile utilizzare gli ovociti propri.
- Sperma di donatore: quando sono presenti determinate alterazioni del liquido seminale o quando non si ha un partner maschile.
- Ovociti e sperma di donatori: quando è necessario ricorrere alla donazione di entrambi i gameti.
La fecondazione e la coltura embrionale seguono una procedura simile a quella della FIV omologa, anche se alcune fasi del trattamento possono variare in base all’origine dei gameti.
Ad esempio, quando si utilizzano ovociti di donatrice, la ricevente non deve sottoporsi a una stimolazione ovarica per ottenerli. Si procede invece alla preparazione dell’endometrio, per favorire le condizioni necessarie al trasferimento embrionale.
Quando è consigliata una FIV omologa o eterologa?
La scelta del trattamento dipende dalla situazione riproduttiva e dalle probabilità di ottenere una gravidanza utilizzando gameti propri.
La FIV omologa può essere consigliata quando è possibile utilizzare gli ovociti e gli spermatozoi della coppia e vi sono ragionevoli probabilità di ottenere embrioni vitali.
La FIV eterologa, invece, può essere indicata in situazioni quali una riserva ovarica molto ridotta, una bassa qualità ovocitaria, alcuni casi di insufficienza ovarica o gravi alterazioni del liquido seminale. Può inoltre essere presa in considerazione quando esiste il rischio di trasmettere una malattia genetica e non è possibile evitarlo attraverso altre alternative riproduttive.
Inoltre, l’utilizzo di sperma di donatore consente alle donne senza partner maschile e alle coppie di donne di accedere alla maternità, in base al trattamento indicato in ciascun caso.
Perché alcune pazienti italiane scelgono la Spagna per sottoporsi a una FIV eterologa?
Sebbene la FIV eterologa sia consentita in entrambi i Paesi, in Italia l’accesso alla procreazione medicalmente assistita è limitato alle coppie eterosessuali che soddisfano determinati requisiti. In Spagna, invece, questi trattamenti sono accessibili anche alle donne senza partner e alle coppie di donne.
Per questo motivo, la Spagna offre maggiori possibilità riproduttive ad alcune pazienti italiane, compresa la possibilità di ricorrere a gameti di donatori.
Presso Barcelona IVF accompagniamo le pazienti internazionali che desiderano sottoporsi a un trattamento di procreazione medicalmente assistita in Spagna, offrendo una valutazione personalizzata e consulenza durante le diverse fasi del percorso, dalla prima visita fino al monitoraggio del trattamento.
Domande frequenti
La FIV eterologa prevede sempre l’utilizzo di ovociti di donatrice?
No. La FIV eterologa può essere effettuata utilizzando ovociti di donatrice, sperma di donatore oppure entrambi. La scelta dipende dalle esigenze riproduttive e dall’indicazione medica.
La FIV omologa ha probabilità di successo inferiori rispetto alla FIV eterologa?
Non necessariamente. Le probabilità di successo dipendono dalle caratteristiche di ciascun caso e dai gameti utilizzati. La FIV con ovociti di donatrice può offrire risultati migliori quando sono presenti fattori che compromettono la qualità degli ovociti propri, ma ciò non significa che la FIV eterologa sia sempre più efficace.
I donatori di ovociti e di sperma sono anonimi in Spagna?
Sì. In Spagna, la donazione di gameti è anonima ed è regolamentata dalla Legge 14/2006 sulle tecniche di riproduzione umana assistita. La selezione dei donatori spetta all’équipe medica, che deve tenere conto dei criteri medici e della compatibilità fenotipica previsti dalla normativa.
