La grossesse ectopique est un type de grossesse dans laquelle l'ovule fécondé, au lieu de s'implanter à l'intérieur de l'utérus, s'implante à l'extérieur de l’utérus. En général, elles sont tubaires, mais parfois elles peuvent s'implanter dans d'autres endroits comme l'ovaire, le canal cervical ou l'abdomen. Une grossesse ectopique peut être dangereuse pour une femme, car le site d'implantation n'est évidemment pas prêt pour la croissance d'un bébé.
Quelles en sont les causes et quels sont les facteurs de risque ?
Dans un cycle naturel, les ovules sont capturés par les trompes de Fallope, où les spermatozoïdes montent également en cas de rapports sexuels. La fécondation a lieu à ce moment, et l'embryon commence à se développer en se déplaçant dans le tube pour s'implanter dans la cavité utérine. Si ce processus est altéré, l'embryon peut s'implanter en dehors de la cavité utérine, produisant une grossesse ectopique.
Bien que la probabilité soit faible, son incidence est accrue par plusieurs facteurs de risque, tels qu'une chirurgie abdominale antérieure, des antécédents de grossesse ectopique, une maladie inflammatoire pelvienne ou l’endométriose, entre autres.
Quels sont les symptômes qu'elle provoque et comment est-elle diagnostiquée ?
Souvent, elle ne donne pas de symptômes avant le moment du diagnostic, qui est fait au moyen d'une échographie. Un sac gestationnel doit être vu à l'intérieur de l'utérus, sinon nous devons suspecter la possibilité d'une grossesse ectopique et rechercher la grossesse à l'extérieur de l’utérus.
Lorsque cela arrive, les symptômes les plus fréquents sont les saignements vaginaux et les douleurs pelviennes, en plus d'une éventuelle hypertension, d'une sensation d'évanouissement ou d'une douleur à l’épaule
Quel est le traitement ?
Le traitement est généralement conservateur (certaines grossesses ectopiques sont interrompues spontanément), pharmacologique (avec un médicament appelé méthotrexate) ou, si nécessaire, chirurgical.
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