Relación entre edad y fertilidad

04 / 06 / 2024

¿Cómo influye la edad en la fertilidad de la mujer? ¿Y en la fertilidad masculina? ¿Por qué disminuye la fertilidad con la edad? ¿A qué edad la fertilidad es mayor?

La fertilidad es un aspecto crucial de la salud reproductiva, y la edad juega un papel significativo en ella. A medida que las personas envejecen, ocurren cambios naturales en el cuerpo que pueden influir en la capacidad de concebir, así como en la calidad de los embriones y en la posibilidad de llevar un embarazo a término con éxito. Entender estos cambios es vital para una planificación familiar informada y proactiva.

¿Cómo influye la edad en la fertilidad de la mujer? 

La fertilidad femenina está estrechamente ligada a la calidad y cantidad de los óvulos. Las mujeres nacen con una dotación ovárica finita de aproximadamente un millón de ovocitos, pero a lo largo de su vida este número disminuye de manera constante. Durante la pubertad el número se va reduciendo hasta unos 400.000 ovocitos, y de estos solamente unos 400-500 van a ser ovulados durante los años reproductivos. Con la edad aumenta el riesgo de anomalías cromosómicas en los embriones, incrementando el riesgo de complicaciones como abortos espontáneos y trastornos genéticos como el síndrome de Down.

¿Y en la fertilidad masculina? 

La fertilidad masculina también se ve afectada por la edad, aunque su disminución no es tan acentuada como en las mujeres. A medida que los hombres envejecen sufren cambios en el tejido testicular y la producción de espermatozoides lo que lleva a semen de menor calidad. A partir de los 40 años se observa una reducción en el volumen seminal, hay una menor concentración de espermatozoides, estos tienen una reducción de la motilidad y se observa un aumento de las alteraciones morfológicas. La edad también produce cambios en la función sexual y la función eréctil, lo que se traduce en un aumento del tiempo necesario para conseguir el embarazo. Además, existe un riesgo ligeramente mayor de presentar defectos genéticos en los espermatozoides y hay un aumento de la fragmentación del ADN espermático, lo que se ha asociado en un mayor riesgo de aborto. Además cuando un hombre se plantea la paternidad más allá de los 50 años hay que tener en cuenta que se produce un aumento la incidencia de enfermedades multifactoriales como el autismo. 

¿Por qué disminuye la fertilidad con la edad? 

La disminución de la fertilidad con la edad es un proceso natural debido a varios factores biológicos que incluyen la calidad de los óvulos, la reserva ovárica y la calidad de los espermatozoides. A medida que la mujer envejece, los óvulos también lo hacen, lo que lleva a una mayor frecuencia de anomalías genéticas. La mayoría de los embriones con una cantidad de cromosomas mayor o menor de lo normal no consiguen un embarazo o resultan en un aborto espontáneo.

La reserva ovárica es la cantidad de folículos que contienen los óvulos en los ovarios. Como ya se ha comentado, las mujeres nacen con un número finito de folículos que se reduce a lo largo de su vida. A medida que la reserva ovárica disminuye, los folículos se vuelven menos sensibles a las hormonas sexuales y requieren más estimulación para que un óvulo madure y ovule, lo que da lugar a cambios en la duración del ciclo. Eventualmente, la ovulación se vuelve irregular, disminuyendo las probabilidades de embarazo.

En el caso de los hombres, la reducción de la calidad del esperma con la edad, incluyendo la motilidad, concentración, morfología e integridad genética se traduce en un menor éxito en la fertilización de los óvulos y mayor riesgo de problemas genéticos.

¿A qué edad la fertilidad es mayor?

Las fertilidad de las mujeres alcanza su máximo entre los 20 y 24 años, con las mayores tasas de concepción y menores riesgos de complicaciones genéticas. A partir de los 30 años la fertilidad comienza a disminuir gradualmente, después de los 35 años la disminución se acelera y a los 40 años, las probabilidades de concebir de manera natural se reducen significativamente, , aumentando también el riesgo de complicaciones como abortos espontáneos y anomalías cromosómicas.

En hombres, la mayor fertilidad se encuentra en la juventud y empieza a disminuir de forma gradual a partir de los 40 años, aunque a partir de esa edad siguen siendo fértiles, si bien la calidad del esperma se ve reducida. 

Opciones para mejorar las probabilidades de concebir

Afortunadamente, los avances en la medicina reproductiva ofrecen múltiples opciones para superar los desafíos de la fertilidad relacionados con la edad. Estas incluyen la fecundación in vitro, en la que la estimulación ovárica aumenta el número de óvulos disponibles, y la donación de óvulos , que permite la utilización de óvulos donados en casos de baja reserva ovárica. 

La preservación de la fertilidad , mediante la congelación de óvulos y embriones a una edad temprana, permite retrasar la maternidad conservando la calidad de los gametos para su uso en el futuro. Asimismo, las técnicas de diagnóstico genético preimplantacional permiten la evaluación genética de los embriones antes de ser transferidos al útero, lo que reduce el riesgo de anomalías genéticas y mejora las tasas de embarazo con éxito.

En Barcelona IVF , disponemos de las técnicas y tratamientos más avanzados para ayudar a lograr el embarazo, ofreciendo un enfoque personalizado y comprensivo para cada paciente. Nuestro compromiso es brindar apoyo y soluciones efectivas para maximizar las oportunidades de concebir y llevar a término un embarazo saludable.

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