Wenn ein IVF-Zyklus (In-vitro-Fertilisation) nicht erfolgreich ist, lautet eine der häufigsten Fragen, wie lange man warten sollte, bevor man es erneut versucht. Die Antwort darauf ist nicht allgemeingültig und sollte nicht nur auf der Notwendigkeit einer „Pause” basieren, sondern auf einer objektiven medizinischen Beurteilung, welche es ermöglicht, die nächste Behandlung zu optimieren, ohne die Erfolgschancen zu beeinträchtigen.
Muss man immer warten, bevor man eine IVF wiederholt?
Es gibt keine für alle Patientinnen gültige Standardwartezeit. In vielen Fällen ist es möglich, einen neuen Versuch im nächsten Zyklus oder nach einer kurzen Ruhepause zu starten, sofern keine medizinischen Kontraindikationen vorliegen.
Entscheidend ist, zu analysieren, was im vorherigen Zyklus passiert ist und ob vor einer Wiederholung Anpassungen der Behandlung erforderlich sind.
Klinische Faktoren, die die Wartezeit bestimmen
Zu den wichtigsten klinischen Faktoren gehören das Alter der Patientin, die Reaktion der Eierstöcke während der Stimulation, die Anzahl und Qualität der gewonnenen Embryonen und die Art des verwendeten Protokolls. Bei älteren Frauen kann eine Verzögerung des nächsten Versuchs ohne eindeutigen medizinischen Grund die Erfolgschancen verringern. In anderen Fällen kann es hingegen sinnvoll sein, vor einer Wiederholung der Behandlung kleine Anpassungen vorzunehmen.
Ein besonders wichtiger Aspekt bei der Wartezeit ist die Verfügbarkeit von kryokonservierten Embryonen aus dem vorherigen Zyklus. Der Transfer von gefrorenen Embryonen erfordert weder eine erneute Stimulation der Eierstöcke noch eine Punktion zur Gewinnung von Eizellen, sodass es sich um einen einfacheren und besser verträglichen Prozess handelt.
Ist hingegen eine erneute Punktion der Eierstöcke zur Gewinnung von Eizellen erforderlich, durchläuft die Behandlung die gleichen Phasen wie im vorherigen Zyklus. Die Tatsache, dass dieser Prozess bereits durchlaufen wurde, gibt vielen Patientinnen ein Gefühl von mehr Kontrolle und Ruhe, da sie jeden einzelnen Schritt nun bereits kennen.
Das Gleichgewicht zwischen Zeit und Erfolgswahrscheinlichkeit
Zu langes Warten verbessert nicht immer die Prognose und kann sie in bestimmten Situationen sogar verschlechtern. Das Ziel ist nicht, „systematisch zu pausieren”, sondern die Zeit strategisch zu nutzen, um diejenigen Faktoren zu identifizieren und zu korrigieren, die das Ergebnis des nächsten Zyklus verbessern können.
Daher ist eine detaillierte Überprüfung des fehlgeschlagenen Zyklus ein unverzichtbarer Schritt, bevor eine Entscheidung getroffen wird.
Dr. Cristina Guix
Gynäkologin und Fertilitätsexpertin in Barcelona IVF
