Um eine Schwangerschaft zu erreichen, sind viele erfolgreiche Schritte erforderlich: Eisprung, Befruchtung usw. Die Einnistung ist eine dieser wesentlichen Phasen der embryonalen Entwicklung, aber auch die große Unbekannte. Hier erklären wir, was Sie darüber wissen sollten.
Worin besteht die Einnistung?
Die Einnistung ist der Vorgang, bei dem sich der Embryo an der Oberfläche der Gebärmutterschleimhaut festsetzt und in das Epithel und anschließend in den mütterlichen Kreislauf eindringt, um die Plazenta zu bilden.
Eine empfängliche Gebärmutterschleimhaut und ein qualitativ hochwertiger Embryo sind für diese Phase unerlässlich. Darüber hinaus muss eine korrekte und komplexe Synchronisation und Interaktion zwischen beiden stattfinden.
Weitere Faktoren, die bei der Einnistung des Embryos eine Rolle spielen, sind der Progesteron- und Östrogenspiegel, die für die strukturellen und funktionellen Veränderungen in der Gebärmutter vor der Einnistung entscheidend sind.
Was gehört zu einer empfänglichen Gebärmutterschleimhaut?
Die rezeptive Gebärmutterschleimhaut ist der Zeitraum, in dem die Gebärmutterschleimhaut die optimalen Bedingungen für eine Einnistung erfüllt, wie z. B. die Dicke. Dieser Zeitraum wird als Einnistungsfenster bezeichnet und liegt zwischen den Tagen 16-22 eines normalen 28-tägigen Menstruationszyklus, etwa 5-10 Tage nach dem Höhepunkt des luteinisierenden Hormons (LH).
Was sind die Phasen der Einnistung?
Dieser Prozess besteht aus 3 Phasen, die zwischen 3 und 4 Tagen dauern:
1. Exposition: Die Blastozyste kommt in Kontakt mit der Einnistungsstelle in der Gebärmutter.
2. Adhäsion: Die Trophoblastenzellen (Trophektoderm) der Blastozyste heften sich an das Epithel der Gebärmutterschleimhaut.
3. Invasion: Die fetalen Trophoblastzellen dringen in das endometriale Stroma ein und wandern dorthin.
Misslungene Implantation
Wenn 3 Versuche einer IVF-Behandlung fehlgeschlagen sind, spricht man von einem Implantationsversagen . Diese Misserfolge können aus verschiedenen Gründen auftreten:
- Faktoren, die mit dem Embryo zusammenhängen: Die Genetik und die Qualität des Embryos beeinflussen die Fähigkeit, sich erfolgreich einzunisten. Euploide Embryonen (mit 46 normalen Chromosomen) von guter Qualität haben eine geringere Rate von Einnistungsfehlern.
- Endometriale Faktoren: Wie bereits erwähnt, ist die Empfänglichkeit der Gebärmutter für die Einnistung des Embryos von wesentlicher Bedeutung. Darüber hinaus können bestimmte Anomalien der Gebärmutter diesen Prozess beeinträchtigen.
- Systemische Ursachen: Es gibt Veränderungen, die sich negativ auf die Einnistung auswirken, z. B. gerinnungsbedingte Erkrankungen (wie Thrombophilien) oder immunologische Veränderungen (wie Autoimmunerkrankungen).
Die Diagnose und Behandlung von Unfruchtbarkeit aufgrund von Einnistungsstörungen wird sich in dem Maße verbessern, wie die wissenschaftliche Forschung voranschreitet und die molekularen Wege dieses Prozesses klärt. Wir bei Barcelona IVF werden alle diese Fortschritte aufmerksam verfolgen und sie hier in unserem Blog weiter erläutern...
