Ein Follikel ist eine kleine kugelförmige Struktur im Inneren des Eierstocks, in der die Eizelle heranreift. Ein Follikel ist mit Flüssigkeit gefüllt, der Follikelflüssigkeit, die auf einem Ultraschallbild des Eierstocks zu sehen ist.
Follikuläre Phase und Eisprung
Jeden Monat beginnt das Wachstum im Eierstock von verschiedener Anzahl von Follikeln . In einem natürlichen Menstruationszyklus wächst nur ein Follikel, weiter und füllt sich mit Follikelflüssigkeit, während die Eizelle im Inneren ihre Reifung beendet. In der Mitte des Zyklus, nach diesen zwei Wochen der sogenannten follikulären Phase , wird die reife Eizelle den Follikel sprengen und in die Eileiter entlassen, um befruchtet zu werden. Dies ist der Eisprung. Der Rest der Follikel, die ihr Wachstum begonnen haben aber sich nicht weiter entwickelt haben, werden dann degeneriert.
Eierstock-Stimulation
In einem Zyklus der assistierten Reproduktion hört diese Anzahl von Follikeln, Antralfollikel genannt, nicht auf zu wachsen. Die verabreichten Hormone ermöglichen nicht nur das Vorhandensein eines dominanten Follikels, sondern alle zu Beginn des Zyklus „rekrutierten“ Follikel wachsen weiter und die darin enthaltenen Eizellen reifen ebenfalls.
Im Durchschnitt wachsen die Follikeln 2 mm pro Tag. Die Follikelgröße ist wichtig, da sie uns sagt, dass die Eizelle im Inneren wahrscheinlich die Reife erreicht hat. Wenn ein oder mehrere Follikel 18 mm groß sind, wird normalerweise eine Follikelpunktion durchgeführt.
Ovarielle Hyperstimulation
Die Überstimulation der Eierstöcke ist eine schwerwiegende Komplikation,
die auf eine übertriebene Reaktion des Eierstocks auf die hormonelle Stimulation bei der assistierten Reproduktionsbehandlung zurückzuführen ist. Heutzutage ermöglichen Änderungen im Stimulationsprotokoll und das Einfrieren von Embryonen die Vermeidung des Syndroms. In der Regel junge Patientinnen mit einer hohen ovariellen Reserve.
Eierstock-Reserve
Die Eierstockreserve ist die Anzahl der Antralfollikel, die zu Beginn des Zyklus im Ultraschall gezählt werden können. Frauen werden mit Hunderttausenden von Follikeln geboren, die im Laufe der Jahre verloren gehen. Am Anfang der Pubertät ist nur noch ein kleiner Teil der Follikel vorhanden, die sich bei der Geburt im Eierstock befanden. Ab der ersten Menstruation und mit jedem weiteren Zyklus sammelt der Eierstock eine kleine Gruppe von Follikeln, von denen nur einer die Eizelle enthält, die reift und den Eisprung auslöst. Nach ein paar Jahrzehnten, nach dem Erreichen eines bestimmten Alters, ist die Eierstockreserve einer Frau fast am Ende; es gibt nicht mehr so viele brauchbare Follikeln, und sie sind von zunehmend schlechterer Qualität. Diese Reduktion der Eierstock Reserve ist die Ursache für die altersbedingte Unfruchtbarkeit der Frau.