Si stima che 1 donna su 5 avrà miomi uterini durante l’età fertile. Di seguito, ti spieghiamo che cosa sono, come diagnosticarli e come trattarli.
Che cosa sono?
I miomi uterini sono tumori benigni ricchi di matrice extracellulare che derivano dai miociti presenti nel miometrio. Il miometrio è uno spesso strato muscolare dell'utero situato tra il perimetrio e l'endometrio.
Esistono tre tipi di miomi uterini: quelli sottomucosi (sotto l'endometrio), quelli intramurali (nella parete dell'utero) e quelli sottosierosi (sotto la superficie esterna dell'utero).
La loro causa è sconosciuta e sono sintomatici o asintomatici. Alcuni sintomi sono: disturbi mestruali ed emorragie, anemia, dismenorrea o dolore durante i rapporti sessuali o nell'addome, ecc. I miomi uterini sintomatici influiscono sulla fertilità e limitano la qualità della vita.
Come vengono diagnosticati?
Per rilevare i miomi uterini di solito si ricorre all'ecografia pelvica, ma anche alla risonanza magnetica
Quali trattamenti esistono?
Una volta diagnosticato, il trattamento da seguire dipende da diversi aspetti, come l'età, i sintomi, l'eventuale desiderio di gravidanza o il tipo di mioma.
I miomi sottomucosi e intramurali possono essere trattati per via trans-vaginale o trans-cervicale, mentre i sottosierosi mediante laparoscopia (viene utilizzato un tubo stretto - il laparoscopio - che viene inserito nell'addome attraverso una piccola incisione).
In passato, il trattamento classico era l'isterectomia, cioè l'asportazione dell'utero. Questa soluzione rendeva impossibile avere figli, quindi sono state esplorate altre alternative per le donne che desiderano diventare madri.
Alcuni dei trattamenti utilizzati per questo tipo di fibromi sono:
- Isteroscopia: è un esame diretto dell'interno dell'utero attraverso una piccola telecamera. Può essere utilizzato per la diagnosi o il trattamento. Si tratta di una procedura senza cicatrici con tempi di recupero rapidi.
- Radiofrequenza: è un trattamento conservativo dell'utero che ha rivoluzionato il trattamento dei miomi uterini. È minimamente invasiva e consiste nell'uso di onde a radiofrequenza che generano calore all'interno del mioma e provocano la necrosi coagulativa delle cellule che lo compongono. Questa procedura è in grado di arrestare la crescita dei miomi e non danneggia il miometrio, né lascia cicatrici. Una volta eseguita la radiofrequenza, il paziente può condurre una vita normale in 2-3 giorni e ha bisogno solo di un giorno di relativo riposo. Inoltre, si può avvertire un fastidio pelvico e un po' di infiammazione addomino-pelvico. Tuttavia, non è una tecnica preferenziale quando si desidera una gravidanza in seguito.
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