Die Weltgesundheitsorganisation definiert sexuelle Gesundheit als einen Zustand des körperlichen, geistigen und sozialen Wohlbefindens in Bezug auf Sexualität und nicht nur als Abwesenheit von Krankheit, Funktionsstörungen oder Unwohlsein. Sie betont, dass zur Erreichung und Aufrechterhaltung einer guten sexuellen Gesundheit die sexuellen Rechte aller Menschen respektiert, geschützt und erfüllt werden müssen.
Die sexuelle Gesundheit ist eng mit der reproduktiven Gesundheit verbunden, und zu den Maßnahmen zu ihrer Erhaltung gehören Behandlungen gegen Unfruchtbarkeit. Um einen besseren Einblick in die Beziehung zwischen sexueller Gesundheit und Fruchtbarkeit zu erhalten, haben wir mit Dr. Olga Serra, Gynäkologin bei Barcelona IVF , gesprochen.
Könnten Sie uns mitteilen, wie Ihr beruflicher Werdegang war, bis Sie Teil von Barcelona IVF wurden?
Nach Abschluss meiner Facharztausbildung in Gynäkologie und Geburtshilfe arbeitete ich eine Zeit lang in einem Krankenhaus. Während dieser Zeit nutzte ich die Gelegenheit, eine Rotation in der assistierten Reproduktion zu absolvieren, um mein Wissen über Fruchtbarkeit zu vertiefen. Als ich zum ersten Mal ein Reproduktionslabor betrat, wusste ich, dass dies das Gebiet war, dem ich mich widmen wollte, und so trat ich dem Team bei. Einige Jahre später wurde das Projekt Barcelona IVF ins Leben gerufen, mit dem Ziel, den Kunden eine individuellere Betreuung, eine bessere psychologische Unterstützung und verbesserte Ergebnisse zu bieten.
Wie wichtig ist Ihrer Auffassung nach eine umfassende sexuelle Erziehung?
Umfassende Sexualerziehung ist nicht nur wichtig, sondern unerlässlich, da sie nicht nur unsere Gesundheit verbessert, sondern auch unsere Gesellschaft formt.
Wenn wir von umfassender Sexualerziehung sprechen, geht es nicht nur um Sex, sondern auch um Sexualität, Verhütung, Fruchtbarkeit, ungewollte Schwangerschaften, sexuell übertragbare Infektionen, geschlechtsspezifische Gewalt, Homophobie ... Deshalb ist umfassende Sexualerziehung von grundlegendem Interesse für wichtige Organisationen wie die WHO oder die UNESCO.
Die umfassende Sexualerziehung zielt nicht nur auf Bildungsprogramme an Schulen und Instituten für Jugendliche und Heranwachsende ab, sondern ist auch die Grundlage für Kampagnen, die großen Einfluss auf die Gesellschaft im Allgemeinen haben, wie zum Beispiel die Kampagne „Póntelo, pónselo“.
Die umfassende Sexualerziehung gibt nicht nur Jugendlichen und Heranwachsenden Werkzeuge in die Hand, die uns dabei helfen können, eine bessere Sexualität, einen besseren körperlichen und psychischen Gesundheitszustand sowie eine freiere und tolerantere Gesellschaft zu erreichen. Deshalb müssen Programme zur umfassenden Sexualerziehung an die Bedürfnisse jeder Gesellschaft angepasst werden. Auch wenn sie dasselbe Ziel verfolgen, variieren sie je nach Land und Zeit.
Wie wirkt sich sexuelle Gesundheit auf die Fruchtbarkeit aus?
Selten wird gleichzeitig über sexuelle Gesundheit und Fruchtbarkeit gesprochen, aber die Realität ist, dass jede Erkrankung, die unsere sexuelle Gesundheit beeinträchtigen kann, auch unsere Fruchtbarkeit beeinflussen oder beeinträchtigen könnte. Ich beziehe mich nicht nur auf Erkrankungen, die durch sexuell übertragbare Infektionen oder ungewollte Schwangerschaften verursacht werden können, sondern auch auf alles, was Probleme mit der Sexualität oder Schwierigkeiten bei sexuellen Beziehungen verursachen kann, sei es aus physischen oder psychischen Gründen. Daher sprechen wir von reproduktiver Gesundheit.
Eine gute reproduktive sexuelle Gesundheit bedeutet, Zugang zu wahrheitsgemäßen Informationen zu haben, die eine sichere und zufriedenstellende sexuelle Gesundheit ermöglichen, die Möglichkeit zu haben, eine erschwingliche, sichere und wirksame Verhütungsmethode zu wählen, informiert und befähigt zu sein, sich vor sexuell übertragbaren Krankheiten zu schützen, die Fähigkeit zu haben, zu entscheiden, ob und wann wir Kinder haben möchten, und die notwendige medizinische Versorgung zu erhalten, die uns hilft, eine angemessene Schwangerschaft, eine risikofreie Geburt und ein gesundes Baby zu haben.
Wie können sexuell übertragbare Krankheiten die Fruchtbarkeit beeinflussen?
Sexuell übertragbare Infektionen können gynäkologische Erkrankungen verursachen, die zu Unfruchtbarkeit führen, wie Endometrien, Veränderungen an den Eileitern oder entzündliche Erkrankungen des Beckens. Sie können auch zu geburtshilflichen Problemen führen, die Fehlgeburten oder fetale Fehlbildungen verursachen können.
Nach dem Auftreten von AIDS wurde sich der Gesellschaft des Risikos sexuell übertragbarer Infektionen bewusst, und dank dessen stieg die Verwendung von Kondomen, was zu einem drastischen Rückgang der Prävalenz von sexuell übertragbaren Infektionen führte.
In den letzten Jahren hat es einen erheblichen Anstieg der sexuell übertragbaren Infektionen gegeben, insbesondere bei der jungen Bevölkerung, die zudem diejenige ist, die am seltensten und am spätesten einen Spezialisten aufsucht. Es scheint, als ob wir nur die Spitze des Eisbergs sehen, da wir nur die sehr fortgeschrittenen Fälle und Komplikationen diagnostizieren.
Die am meisten gestiegenen Infektionen sind Chlamydien- und Gonokokkeninfektionen, aber wir sehen auch einen Anstieg bei Infektionen wie Syphilis, die vor einigen Jahren in unserer Umgebung nahezu nicht vorkam. Dieser Anstieg der sexuell übertragbaren Infektionen ist ein Grund zur Besorgnis für die nationalen und europäischen Gesundheitsbehörden, die aktiv geworden sind und Kampagnen gestartet haben, um die Rate der sexuell übertragbaren Infektionen zu senken, wie zum Beispiel die vom Gesundheitsministerium initiierte Kampagne: „Mit sexuell übertragbaren Infektionen # Du entscheidest, was du teilst“.
Welchen Einfluss hat der Lebensstil auf die reproduktive Gesundheit?
Der Lebensstil beeinflusst sowohl die Fruchtbarkeit als auch die Entwicklung der Schwangerschaft erheblich. Es ist offensichtlich, dass der Konsum von Giftstoffen wie Tabak oder Alkohol, Essstörungen, Stress ... die Empfängnis erschweren und zu geburtshilflichen Erkrankungen führen können. Darüber hinaus können sie auch den Sexualtrieb verringern oder Schwierigkeiten bei den sexuellen Beziehungen verursachen. Themen wie Ernährung und gute Gewohnheiten schienen lange Zeit vergessen, aber die Tendenz geht dahin, sich zunehmend ihrer Auswirkungen bewusst zu werden.
Glauben Sie, dass die Gesellschaft ausreichend über Themen der sexuellen und reproduktiven Gesundheit informiert ist?
In den letzten Jahrzehnten wurde viel dafür getan, dass dies der Fall ist, aber es gibt noch viel zu tun.
Zunächst einmal, weil die Bevölkerungsgruppen, die am meisten Informationen benötigen, sich ändern, so dass das, was für einige Generationen als selbstverständlich galt, für die jüngeren Generationen nicht unbedingt so ist. Ein Beispiel dafür ist der Rückgang der Verwendung von Kondomen und der Anstieg von sexuell übertragbaren Infektionen.
Zweitens, weil sich die Bedürfnisse ändern. Vor einigen Jahrzehnten lag die Priorität auf der Vermeidung von sexuell übertragbaren Infektionen und ungewollten Schwangerschaften. Heute müssen wir uns neben diesen Themen auch um den Einfluss der sozialen Medien, den Zugang zu Pornografie in jungen Jahren ... und ein Thema, das wir vergessen haben, nämlich Fruchtbarkeit und Alter, kümmern.
Derzeit ist das wichtigste Problem der Unfruchtbarkeit in unserer Gesellschaft das Alter der Frau. Mit den Jahren hat sich das Alter, in dem Frauen ihr erstes Kind bekommen, erhöht, und unser Land belegt in dieser Rangliste einen der schlechtesten Plätze. Viele Frauen kommen aus diesem Grund zu uns in die Beratung und bedauern, dass ihnen dies nicht früher mitgeteilt wurde. Die Vitrifikation von Eizellen kann als Option in Betracht gezogen werden, obwohl einige Länder bereits Maßnahmen ergreifen, um eine frühere Mutterschaft zu erleichtern. Es ist jedoch nicht einfach, da dies erhebliche sozioökonomische Auswirkungen hat. Zumindest sollten wir sicherstellen, dass diese Informationen der Gesellschaft zur richtigen Zeit und nicht erst, wenn es zu spät ist, zugänglich gemacht werden.
Wir möchten Dr. Olga Serra dafür danken, dass sie ihre wertvolle Zeit und ihr Wissen mit uns geteilt hat. Ihre Erfahrung bei Barcelona IVF hat uns einen tiefen Einblick in die Beziehung zwischen sexueller Gesundheit und Fruchtbarkeit gegeben. Es ist offensichtlich, dass umfassende Sexualerziehung, die Prävention von sexuell übertragbaren Infektionen und ein gesunder Lebensstil grundlegend sind, um die Wahrscheinlichkeit der Empfängnis zu verbessern und eine gute reproduktive Gesundheit aufrechtzuerhalten. Bei Barcelona IVF wird mit einem ganzheitlichen und personalisierten Ansatz gearbeitet, um sicherzustellen, dass die sexuellen und reproduktiven Rechte jedes Patienten respektiert und geschützt werden. Wir hoffen, dass dieses Interview informativ und hilfreich war, um die Bedeutung dieser Themen im Alltag zu verstehen.
