El ciclo menstrual está regulado por un complejo equilibrio hormonal. Cuando alguna de estas hormonas se altera, pueden producirse cambios que afecten a la fertilidad.
Una de las hormonas que se estudian habitualmente durante el estudio de fertilidad es la prolactina. Cuando sus niveles están elevados fuera del embarazo o de la lactancia, pueden alterar el ciclo menstrual, afectar a la ovulación y dificultar la consecución del embarazo.
¿Qué es la prolactina y cuál es su función?
La prolactina es una hormona cuya función principal es estimular la producción de leche después del parto. Por ello, durante el embarazo y la lactancia es normal que los niveles de prolactina aumenten.
Además de favorecer la lactancia, los niveles altos de prolactina contribuyen a inhibir temporalmente la ovulación, lo que reduce la probabilidad de un nuevo embarazo en ese periodo.
Fuera de estas situaciones, presentar niveles elevados de prolactina, lo que se conoce como hiperprolactinemia, puede alterar el funcionamiento normal del ciclo menstrual y la ovulación.
¿Qué síntomas puede producir la hiperprolactinemia?
No todas las mujeres con hiperprolactinemia presentan síntomas. De hecho, en algunos casos se diagnostica durante el estudio de fertilidad sin que la mujer haya detectado ninguna alteración previa.
Cuando aparecen, los más frecuentes son:
- Alteraciones del ciclo menstrual.
- Ausencia de ovulación.
- Disminución o ausencia de la menstruación.
- Dificultad para conseguir un embarazo.
- Secreción de leche por el pezón fuera del embarazo o de la lactancia (galactorrea).
- Disminución de la libido.
- Dolor de cabeza
- Alteraciones visuales
¿Cuáles son las causas de la hiperprolactinemia?
La prolactina puede aumentar por diferentes motivos. Entre las causas más frecuentes se encuentran:
- Situaciones de estrés, falta de sueño o ejercicio físico intenso.
- Alteraciones de la función tiroidea.
- Algunos medicamentos, como determinados antidepresivos, antipsicóticos o tratamientos hormonales.
- Alteraciones de la hipófisis.
Identificar la causa del aumento de la prolactina es fundamental para indicar el tratamiento más adecuado y valorar su posible impacto en la fertilidad.
En Barcelona IVF realizamos un estudio personalizado de la fertilidad para identificar posibles alteraciones hormonales, como la hiperprolactinemia, y ofrecer el tratamiento más adecuado según las necesidades de cada paciente.
Preguntas frecuentes
- ¿La prolactina alta siempre impide quedarse embarazada?
No. Muchas mujeres con hiperprolactinemia consiguen un embarazo. Sin embargo, cuando la prolactina altera la ovulación, puede reducir las probabilidades de concepción.
- ¿Cómo se detecta la prolactina alta?
Mediante un análisis de sangre. Esta determinación suele incluirse en el estudio hormonal cuando hay alteraciones menstruales o dificultades para concebir.
- ¿La prolactina alta tiene tratamiento?
Sí. El tratamiento dependerá de la causa que provoque el aumento de prolactina. En muchos casos, normalizar sus niveles permite recuperar la ovulación.
