La menopausa és una etapa natural en la vida de les dones que marca el final de la seva etapa reproductiva. Però el fet que sigui un procés natural no vol dir que sigui fàcil de travessar. Els canvis hormonals poden afectar tant el cos com l'estat d'ànim, i entendre què succeeix durant aquesta fase pot facilitar la transició.
Què és la menopausa i per què es produeix?
La menopausa es definida com la pèrdua de la funció fol·licular ovàrica, el que implica l'aturada definitiva de la menstruació, així com una disminució significativa dels nivells d'estrògens. Suceeix habitualment entre els 45 i els 55 anys com a part del procés natural d'envelliment.
Tanmateix, també pot aparèixer de forma prematura (abans dels 40 anys), el que es coneix com a insuficiència ovàrica prematura. En aquests casos, pot estar relacionada amb factors genètics, tractaments mèdics (com la quimioteràpia o la radioteràpia) o malalties autoimmunitàries.
En general, es diagnosticat quan la dona, en absència d'altres causes, no té menstruació durant 12 mesos consecutius.
Principals símptomes de la menopausa
Els símptomes de la menopausa varien en intensitat i durada segons la dona. Els més comuns inclouen:
- Símptomes vasomotors: calfreds i sudoracions nocturnes
- Símptomes genitourinaris: sequedat, dolor en les relacions sexuals (dispareunia) i incontinència.
- Símptomes psicològics : insomni, canvis d'humor, símptomes depressius o d'ansietat.
- Símptomes metabòlics: augment del risc cardiovascular, osteoporosi i canvis en la composició corporal
Quins tractaments hi ha per afrontar la menopausa?
Existeixen diferents enfocaments terapèutics que poden ajudar a millorar els símptomes de la menopausa. L'elecció d'un o un altre dependrà de la intensitat dels símptomes, de l'historial mèdic de la pacient o de les seves preferències personals.
1. Tractament de reemplaçament hormonal
Consisteix en l'administració d'estrogens i progesterona de manera exògena amb l'objectiu de suplementar el dèficit hormonal. És el tractament més eficaç per alleujar els símptomes vasomotors i prevenir la pèrdua òssia. Tanmateix, els seus possibles efectes secundaris fan que no sigui adequat per a tots els perfils de pacients. La seva indicació ha de ser supervisada per un especialista i sempre individualitzada.
2. Tractaments no hormonals
Per a dones que no poden o no volen utilitzar hormones, hi ha alternatives per tractar els diferents símptomes de la menopausa.
- Suport psicològic i, si cal, tractament farmacològic
- Productes naturals per alleujar els símptomes (isoflavones, menocifuga…)
- Lubricants i cremes vaginals per a la sequedat.
- Fàrmacs per a la prevenció de l'osteoporosi.
3. Canvis en l'estil de vida
Adoptar hàbits saludables pot alleujar molts dels símptomes associats a la menopausa:
- Mantenir una alimentació equilibrada, rica en calci i vitamina D.
- Fes exercici físic de manera regular, inclosos els exercicis de força.
- Evitar el consum d'alcohol i tabac.
- Practicar tècniques de gestió de l'estrès com el mindfulness o el ioga..
La menopausa no és una malaltia, sinó una transició natural que es pot afrontar amb èxit si es disposa d'informació fiable, acompanyament mèdic i els recursos adequats. Siempre que els símptomes interfereixin amb la teva qualitat de vida, és recomanable consultar amb un especialista, que et pot ajudar a viure aquesta etapa amb benestar i plenitud.
Dra. Cristina Guix
Ginecòloga experta en fertilitat a Barcelona IVF
