¿Es la diabetes una posible causa de infertilidad femenina? ¿Existen más riesgos en un embarazo con diabetes? ¿Puedo donar óvulos siendo diabética? Estas son algunas de las dudas más preguntadas sobre diabetes y reproducción. Por esta razón, resolvemos estas dudas y muchas más a continuación.
Diabetes: causas y tipos
La diabetes mellitus es enfermedad metabólica crónica que se caracteriza por la existencia de niveles elevados de glucosa en sangre que, a largo plazo, perjudican al corazón, vasos sanguíneos, ojos, riñones y nervios.
Existen tres tipos de diabetes: la 1, la 2 y la gestacional. En la DM1 el sistema inmunitario del organismo destruye las células que producen insulina. En cambio, en la DM2 el cuerpo se vuelve resistente a la insulina o no la produce en suficiente cantidad. Esta resistencia a la insulina también sucede en muchas mujeres con síndrome de ovario poliquístico. Por último, tenemos la diabetes gestacional que se caracteriza por aparecer por primera vez durante el embarazo en mujeres que no tenían esta patología previamente.
¿Afecta la diabetes a la fertilidad femenina?
La diabetes puede reducir el periodo reproductivo de las mujeres debido al retraso de la menarquia (la primera menstruación) y la menopausia prematura (disminución precoz de la reserva ovárica). Por otro lado, el mal control glucémico y la presencia de complicaciones diabéticas se asocian con irregularidades menstruales, alteraciones en la ovulación y, por consecuencia, una posible reducción de la fertilidad. En definitiva, la diabetes puede perjudicar la fertilidad femenina, principalmente si la glucemia no está bien controlada o si hay complicaciones derivadas de la patología. Sin embargo, tener diabetes no implica infertilidad, por lo que es posible quedarse embarazada con un buen control.
¿Existen riesgos y complicaciones en el embarazo con la diabetes?
El control deficiente de la diabetes puede causar mayor riesgo de distintos problemas durante el embarazo, tanto para la madre como para el bebé. Algunos de ellos son:
- Preeclampsia: presión arterial alta y signos de daño hepático o renal que ocurren en las mujeres después de la semana 20 de embarazo.
- Macrosomía fetal: recién nacidos más grandes que el promedio, lo que supone un aumento de probabilidades de requerir una cesárea.
- Nacimiento prematuro
- Malformaciones o defectos congénitos en el bebé
- Abortos espontáneos
- Polihidramnios: es la acumulación excesiva de líquido amniótico
- Retraso en el crecimiento intrauterino
- Alteraciones cardíacas, metabólicas o respiratorias en el bebé.
Sin embargo, como hemos comentado anteriormente, controlar los niveles de azúcar de la enfermedad es clave para disminuir estos riesgos asociados.
¿Las diabéticas pueden donar óvulos?
En España existe la Ley 26/2011 sobre técnicas de reproducción humana asistida que, entre otros aspectos, especifica los requisitos que deben poseer las donantes de óvulos: tener más de 18 años y buen estado de salud psicofísica y plena capacidad de obrar.
En concreto, en cuanto a salud psicofísica se indica que las donantes de ovocitos no pueden padecer ninguna enfermedad genética, hereditarias o infecciosas transmisibles a la descendencia. En el caso de la diabetes, existe un componente genético hereditario y, por tanto, las pacientes con este tipo de patología no pueden donar óvulos.
