Combien de temps faut-il pour que l’embryon s’implante après le transfert ?

L’implantation embryonnaire est le processus par lequel l’embryon se fixe à l’endomètre pour poursuivre son développement et initier la grossesse. Ce processus ne peut se produire que lorsque l’endomètre est réceptif, une période d’une durée d’environ 4 jours connue sous le nom de fenêtre d’implantation. 

Combien de temps faut-il pour que l’embryon s’implante ?

Dans un cycle naturel, chez une femme ayant des cycles réguliers, la fenêtre d’implantation se situe entre le 19ᵉ et le 21ᵉ jour du cycle menstruel.

Dans les processus de FIV, le temps d’implantation dépend du stade de développement de l’embryon au moment du transfert :

• embryon au 3^e jour : l’implantation peut prendre entre 3 et 5 jours ;
• blastocyste (5 jours) : celui-ci s’implante généralement 1 à 2 jours après le transfert.

Quelles sont les étapes de l’implantation ?

1. Éclosion : l’embryon se libère de la zone pellucide, la membrane externe qui le protège dans les premiers jours suivant la fécondation. Dans les procédures de FIV, il est possible de transférer des blastocystes déjà éclos, soit parce que l’éclosion a eu lieu pendant la culture, soit parce qu’une procédure d’éclosion assistée a été réalisée. 
2. Apposition : au cours de cette étape, l’embryon entre en contact avec le tissu endométrial, de sorte que sa masse cellulaire interne est orientée vers celui-ci.
3. Adhésion : le trophectoderme du blastocyste s’attache à l’épithélium endométrial sous l’action des molécules d’adhésion.
4. Invasion : le trophectoderme embryonnaire prolifère vers l’endomètre et déplace les cellules épithéliales jusqu’à ce qu’il entre en contact avec le sang maternel. C’est lors de cette étape que le saignement d’implantation peut survenir. 

Quels sont les facteurs qui ont un impact sur le processus d’implantation ?

• Qualité de l’embryon : pour que l’embryon puisse s’attacher à l’endomètre, il doit avoir atteint le stade de blastocyste éclos, c’est-à-dire s’être libéré de la zone pellucide. 
• Réceptivité endométriale : l’endomètre doit présenter des caractéristiques adéquates, avec une épaisseur de 7 à 10 mm.