La ovulación es un paso imprescindible para que pueda producirse un embarazo de forma natural. Habitualmente tiene lugar hacia la mitad del ciclo menstrual, cuando uno de los ovarios libera un óvulo. Sin embargo, en algunos ciclos, el óvulo no llega a liberarse y se produce lo que se conoce como ciclo anovulatorio.
Presentar algún ciclo anovulatorio de forma ocasional es normal, especialmente durante determinadas etapas de la vida reproductiva. Sin embargo, cuando la ausencia de ovulación se repite con frecuencia pueden disminuir las probabilidades de conseguir un embarazo. En estos casos, es recomendable consultar con un especialista para identificar la causa y valorar si existe alguna alteración que requiera tratamiento.
¿Qué es un ciclo anovulatorio?
Un ciclo anovulatorio es aquel en el que no se produce la liberación de un óvulo durante el ciclo menstrual. Aun así, puede aparecer un sangrado similar a la menstruación, aunque no haya existido ovulación. Por este motivo, algunas mujeres pueden presentar ciclos anovulatorios sin ser conscientes de ello.
¿Es normal no ovular todos los meses?
A lo largo de la vida reproductiva es normal que pueda producirse algún ciclo sin ovulación de forma ocasional. Esta situación es frecuente durante la adolescencia, en los años previos a la menopausia o en momentos de cambios hormonales importantes.
Sin embargo, fuera de estos momentos, cuando los ciclos anovulatorios se repiten con frecuencia o existe dificultad para conseguir un embarazo tras un tiempo razonable de búsqueda, es recomendable estudiar la causa.
¿Por qué pueden producirse los ciclos sin ovulación?
La ovulación depende del equilibrio entre diferentes hormonas que regulan el funcionamiento de los ovarios. Cuando este mecanismo se altera, puede aparecer ciclos anovulatorios.
Entre las causas más frecuentes se encuentran:
- El síndrome de ovario metabólico poliendocrino (SOMP).
- Alteraciones de la función tiroidea.
- Niveles elevados de prolactina.
- Disminución de la reserva ovárica.
- Alteraciones del eje hormonal que regula la función reproductiva.
Además, factores como cambios importantes de peso, el ejercicio físico muy intenso, el estrés mantenido en el tiempo o algunos tratamientos médicos también pueden interferir en la ovulación.
¿Cómo se diagnostica un ciclo anovulatorio?
El estudio comienza con una valoración clínica completa y la revisión de los antecedentes y ginecológicos de la paciente.
Posteriormente, el especialista puede solicitar diferentes pruebas para confirmar si existe ovulación y determinar cuál puede ser la causa de su ausencia.
Entre las pruebas más habituales se encuentran la analítica hormonal y la ecografía transvaginal, que permite valorar la reserva ovárica, el desarrollo de los folículos y otros aspectos relacionados con la fertilidad.
En función de las características de cada paciente, puede ser necesario completar el estudio con otras pruebas.
¿Qué opciones existen si no se está ovulando?
El tratamiento dependerá siempre de la causa que esté provocando la ausencia de ovulación.
En algunos casos, corregir el origen del problema puede ser suficiente para recuperar la ovulación de forma espontánea. En otros, puede ser necesario recurrir a tratamientos que estimulen el desarrollo de los folículos y favorezcan la liberación del óvulo.
En Barcelona IVF realizamos un estudio personalizado de la ovulación y de la fertilidad para identificar el origen de cada situación y ofrecer el tratamiento más adecuado a las necesidades de cada paciente.
