L'endometriosi és una malaltia benigna que afecta a moltes pacients en edat reproductiva. Durant aquesta setmana per tal d'ajudar a conéixer-la millor continuem donant resposta a les preguntes sobre endometriosi que ens plantegen les pacients amb major freqüència.
. L’endometriosi té cura?
En aquests moments no existeix cura per l'endometriosi, ni tan sols la cirurgia garanteix que les àrees d'endometriosi o els símptomes no recorrin.
. L’endometriosi té tractament?
Sí, el tractament va dirigit a alleujar els símptomes, evitar que les lesions progressin i preservar la funció ovàrica.
La cirurgia ha de ser el més conservadora possible per preservar en la mesura del possible la funció de l'ovari.
El tractament pot ser mèdic o quirúrgic, i la indicació del mateix dependrà de l'edat, la intensitat dels símptomes, la mida de les lesions i el desig d’embaràs.
• Si tinc endometriosi m'he d'operar?
Quan s'opera un endometrioma, al costat del teixit afectat es pot extirpar o coagular teixit ovàric sa. Això disminueix la reserva ovàrica (el nombre de fo.licles de l'ovari). És per això que cada dia som més conservadors, especialment en aquelles pacients que desitgen tenir fills, i es reserva la cirurgia a aquells casos en què hi ha endometriomes de grans dimensions o que produeixen molta simptomatologia que no responen a altres tractaments.
• L’endometriosi és contagiosa?
No, l'endometriosi no és una malaltia infecciosa i no es transmet amb les relacions sexuals.
• L’endometrisosis és hereditària?
Recentment s'ha publicat una investigació coordinada des de la Universitat d'Oxford que desvetlla la implicació del locus 7p15.2 en un augment del risc de patir endometriosi. S'ha identificat també un enzim, la telomerasa, que es relaciona amb el desenvolupament de l'endometriosi.
• L’endometriosi produeix càncer?
L'endometriosi és una malaltia benigna, i malgrat que en alguns casos pot ser causa de moltes molèsties i fins i tot arribar a ser molt invalidant, no és causa de càncer.
• Per què l'endometriosi pot ser causa d'esterilitat?
L'endometriosi pot produir esterilitat per diferents mecanismes:
- Fent malbé el teixit ovàric sa.
- Produint adherències que poden danyar les trompes i obstruir-les.
- Produint substàncies que poden resultar tòxiques pels òvuls.
• Què passarà quan vulgui tenir fills si tinc endometriosi?
L'endometriosi s'associa a esterilitat fins en un 20% dels casos, sent una patologia molt freqüent en les parelles amb problemes d’esterilitat, però 6-7 de cada 10 dones amb endometriosi aconseguiran embaràs sense cap dificultat afegida.
• Què puc fer si tinc endometriosi i vull tenir fills?
Si tens endometriosi i vols tenir fills, el primer que has de fer és intentar-ho. Tot i que l'endometriosi és causa d'esterilitat, 6 - 7 de cada 10 dones amb endometriosi aconsegueixen l'embaràs sense dificultat.
Si després d'un període de temps no t'has quedat embarassada, el consell és que consultis un especialista en fertilitat. Tot i que el tractament d'elecció en l'endometriosi és la fecundació in vitro, sempre s'ha de fer una valoració individualitzada de cada parella considerant l'edat, el temps d'esterilitat, la presència d'altres factors ... per indicar quin tractament és el més adequat en cada cas.
• És cert que l'embaràs cura l'endometriosi?
L'embaràs exerceix un efecte protector sobre l'endometriosi. L'endometriosi és sensible a les hormones que produeix l'ovari. Quan es mantenen els ovaris en repòs, com succeeix durant els mesos de gestació, l'endometriosi millora.
- .