La síndrome ovàrica metabòlica poliendocrina (SOMP), anteriorment coneguda com a síndrome d’ovari poliquístic (SOP), és una de les alteracions hormonals més freqüents en dones en edat reproductiva i una de les principals causes d’infertilitat per alteracions de l’ovulació.
Tot i que sovint es confonen, tenir ovaris d’aspecte poliquístic no significa necessàriament patir SOMP. Els ovaris poliquístics són una troballa ecogràfica que, per si sola, no implica la presència d’aquesta síndrome ni determina la fertilitat. El SOMP, en canvi, és un trastorn hormonal i metabòlic complex que pot afectar l’ovulació.
En qualsevol cas, tenir SOMP no significa que sigui impossible aconseguir un embaràs. Amb un diagnòstic adequat i un tractament personalitzat, moltes dones aconsegueixen una gestació, tant de manera espontània com mitjançant tècniques de reproducció assistida.
Per què el SOP va passar a denominar-se SOMP?
La síndrome ovàrica metabòlica poliendocrina (SOMP) és un trastorn hormonal i metabòlic complex que pot alterar el funcionament dels ovaris, l’ovulació i el cicle menstrual.
Fins fa poc es coneixia com a síndrome d’ovari poliquístic (SOP). No obstant això, aquest nom no reflectia la complexitat de la malaltia. Per això, el maig de 2026 una coalició internacional formada per 56 organitzacions científiques, clíniques i de pacients va publicar a The Lancet un consens per actualitzar-ne el nom.
El terme SOMP reflecteix amb més precisió que es tracta d’un trastorn hormonal, metabòlic i endocrí complex, i no només d’una alteració en l’aparença dels ovaris. Tot i això, durant un temps conviuran totes dues denominacions, per la qual cosa encara serà habitual trobar el terme SOP.
Quins són els símptomes del SOMP?
Els símptomes poden variar d’una dona a una altra. Algunes presenten manifestacions evidents des de l’adolescència, mentre que altres ho descobreixen en iniciar un estudi de fertilitat.
Els signes i símptomes més freqüents són:
- Cicles menstruals irregulars o absència de menstruació.
- Ovulació irregular o absència d’ovulació.
- Signes d’hiperandrogenisme, com acne, augment del pèl corporal o caiguda del cabell.
- Morfologia d’ovaris poliquístics a l’ecografia.
- En algunes dones, sobrepès o resistència a la insulina.
Com afecta el SOMP la fertilitat?
La principal causa d’infertilitat associada al SOMP és l’alteració de l’ovulació.
En moltes dones amb SOMP, els fol·licles comencen a desenvolupar-se, però no arriben a la maduració necessària per alliberar un òvul. Com a conseqüència, l’ovulació pot produir-se amb menys freqüència o fins i tot no produir-se en alguns cicles, fet que redueix les probabilitats d’embaràs.
Tot i així, tenir SOMP no significa que sigui impossible aconseguir un embaràs. Moltes dones aconsegueixen una gestació de manera espontània i, quan és necessari, les tècniques de reproducció assistida permeten augmentar les probabilitats d’èxit de manera personalitzada.
Com es tracta el SOMP quan hi ha desig d’embaràs?
El tractament dependrà de les característiques de cada dona i dels seus objectius reproductius.
- Quan hi ha sobrepès o obesitat, la primera mesura sol ser adoptar hàbits de vida saludables. Una alimentació equilibrada i la pràctica regular d’exercici físic poden afavorir la recuperació de l’ovulació i augmentar les probabilitats d’embaràs. En algunes pacients amb resistència a la insulina, l’especialista també pot valorar el tractament amb hipoglucemiants.
- Si no s’aconsegueix un embaràs de manera espontània, el pas següent sol ser induir l’ovulació amb fàrmacs. L’objectiu és afavorir el desenvolupament i l’alliberament d’un òvul madur per augmentar les possibilitats de concepció.
- Quan la inducció de l’ovulació no és suficient o existeixen altres factors d’infertilitat, poden indicar-se tractaments de reproducció assistida, com la inseminació artificial o la fecundació in vitro (FIV). L’elecció dependrà sempre de les característiques de cada pacient i de la valoració realitzada per l’especialista.
Preguntes freqüents
La síndrome ovàrica metabòlica poliendocrina (SOMP) és el mateix que la síndrome d’ovari poliquístic (SOP)?
Sí. El SOMP és la nova denominació adoptada després d’un consens internacional per a la malaltia que tradicionalment es coneixia com a síndrome d’ovari poliquístic (SOP). Tot i que el nom ha canviat, durant un temps es continuaran utilitzant tots dos termes.
Tenir ovaris poliquístics significa que tinc SOMP?
No. Tenir ovaris d’aspecte poliquístic en una ecografia no implica necessàriament patir aquesta síndrome. El diagnòstic requereix valorar conjuntament els símptomes, les alteracions hormonals i altres criteris clínics.
És possible quedar-se embarassada amb SOMP?
- Sí. Tot i que el SOMP pot dificultar l’ovulació i reduir les probabilitats d’embaràs, moltes dones aconsegueixen una gestació, tant de manera espontània com mitjançant tractaments de reproducció assistida.
