El terme hivern demogràfic fa referència al descens progressiu de la natalitat i a l’envelliment de la població. Com a conseqüència, cada vegada neixen menys infants mentre augmenta el nombre de persones grans, fet que suposa un important repte social, econòmic i sanitari.
Espanya és un dels països europeus amb una taxa de natalitat més baixa. Tot i que aquest fenomen respon a múltiples factors, el retard en l’edat de la maternitat i les dificultats per aconseguir un embaràs també hi tenen un paper rellevant.
La maternitat tardana i el seu impacte en la fertilitat
En les últimes dècades, l’edat en què les dones tenen el seu primer fill ha augmentat de manera progressiva. Segons les dades de l’Institut Nacional d’Estadística (INE), el 2024 l’edat mitjana per tenir el primer fill es va situar en 32,6 anys, una xifra que es manté estable des del 2021.
Tanmateix, la fertilitat femenina disminueix de manera natural amb l’edat, especialment a partir dels 35 anys, a causa de la reducció tant de la quantitat com de la qualitat dels òvuls. Com a conseqüència, les probabilitats d’aconseguir un embaràs disminueixen i, en alguns casos, pot ser necessari recórrer a tractaments de reproducció assistida.
Com pot ajudar la reproducció assistida?
La reproducció assistida ofereix diferents alternatives per acompanyar les persones que desitgen tenir fills quan existeixen dificultats per aconseguir un embaràs o quan decideixen retardar el seu projecte reproductiu.
Preservació de la fertilitat
La vitrificació d’òvuls permet conservar els òvuls en el moment de major potencial reproductiu. D’aquesta manera, les dones que decideixen posposar la maternitat per motius personals, professionals o mèdics poden preservar la seva fertilitat per al futur.
Tot i que cada cas s’ha de valorar de manera individual, la preservació de la fertilitat sol oferir millors resultats quan es realitza abans dels 35 anys.
Ovodonació
Quan la qualitat o la reserva ovàrica no permeten aconseguir un embaràs amb òvuls propis, l’ovodonació constitueix una de les alternatives amb millors taxes d’èxit.
Gràcies a aquest tractament, moltes dones poden aconseguir un embaràs quan altres opcions ja no són viables.
Fecundació in vitro
La fecundació in vitro (FIV), juntament amb tècniques com la ICSI o la IMSI quan estan indicades, permet tractar diferents causes d’infertilitat, tant femenines com masculines.
En els casos de factor masculí, aquestes tècniques faciliten la selecció dels espermatozoides amb millors característiques per afavorir la fecundació i augmentar les probabilitats d’obtenir embrions amb un bon potencial de desenvolupament.
Nous models de família
La reproducció assistida també ha ampliat les possibilitats d’accés a la maternitat. Actualment, aquests tractaments permeten acompanyar dones sense parella, parelles de dones i persones trans que desitgen formar una família, adaptant-se a una realitat social cada vegada més diversa.
Un suport per respondre a una realitat social
L’hivern demogràfic és un fenomen complex que no es pot explicar per una única causa ni resoldre únicament mitjançant la medicina reproductiva. Tanmateix, els avenços en reproducció assistida permeten que més persones puguin dur a terme el seu projecte reproductiu quan existeixen dificultats per aconseguir un embaràs o quan les circumstàncies personals fan necessari retardar la maternitat.
Preguntes freqüents
La reproducció assistida pot solucionar el problema de l’hivern demogràfic?
No. L’hivern demogràfic és un fenomen complex en què influeixen factors econòmics, socials, laborals i culturals, a més del retard en la maternitat. La reproducció assistida no resol per si sola aquest repte, però sí que permet que moltes persones puguin complir el seu desig de tenir fills quan existeixen dificultats per aconseguir un embaràs.
La preservació de la fertilitat garanteix un embaràs en el futur?
No. La vitrificació d’òvuls augmenta les possibilitats d’aconseguir un embaràs en el futur utilitzant òvuls obtinguts a una edat més jove, però no constitueix una garantia d’èxit. Les probabilitats dependran, entre altres factors, de l’edat en què es va realitzar la preservació, del nombre d’òvuls vitrificats i de les característiques de cada dona.
A quina edat és recomanable consultar un especialista en fertilitat?
Es recomana consultar un especialista quan no s’aconsegueix un embaràs després de 12 mesos de relacions sexuals regulars sense anticoncepció si la dona és menor de 35 anys, o després de 6 mesos si té 35 anys o més. A més, en dones que preveuen retardar la maternitat o presenten factors que poden afectar la seva fertilitat, una valoració precoç pot ajudar a planificar les opcions reproductives amb més informació.
