El propòsit d'aquest article és informar sobre la hidratació durant l'embaràs i la lactància. Els hi presentem el Document de Consens de la SEGO (Sociedad Española de GInecología y Obstetricia).
Pautes d'hidratació amb begudes amb sals minerals per a dones embarassades i en període de lactància
Consideracions generals:
1. Durant l'embaràs es produeix un augment del volum de sang del 45% (+ - 1800 ml). Aquest increment del volum és molt important i necessari per mantenir un flux úter-placentari adequat, imprescindible per al desenvolupament i creixement fetal.
2. La retenció d'aigua representa una alteració fisiològica de l'embaràs. Aquests canvis estan mediats pel descens de l'osmolaritat plasmàtica i la secreció d'hormona antidiürètica.
3. La dona embarassada hauria d'augmentar la ingesta diària de líquids per tal de compensar l'augment dels requeriments propis del seu estat. Es recomana consumir aproximadament 2,7 litres diaris de líquid, transformant els habituals 8 gots d'aigua per dia en 10 gots d'aigua diaris.
4. Durant l'embaràs, a causa de les modificacions hormonals, augmentar el llindar de set, és a dir, l'organisme triga més temps a "informar" que necessita aigua, per la qual cosa ha d'aconsellar beure de manera periòdica, fins i tot abans de tenir set.
5. La llet materna conté fins a un 90% d'aigua, de manera que una mare en període de lactància ha d'ingerir una quantitat suficient de líquid per assegurar la producció de llet diària i mantenir un bon estat d'hidratació.
6. L'aigua i altres begudes són clau per assegurar una bona hidratació. Les begudes amb sals minerals, en concret sodi, i amb sucres d'absorció ràpida poden facilitar una millor rehidratació.
7. Beure durant l'embaràs aigua d'alt contingut en minerals i bicarbonat sòdic no altera l'equilibri mineral de la gestant, a excepció d'un increment en la ingesta, absorció i retenció de sodi.
8. A més dels líquids, certs aliments amb un alt percentatge d'aigua ens poden ajudar a mantenir un bon nivell d'hidratació, i contribuiran a facilitar el trànsit intestinal per evitar el restrenyiment: fruites i verdures, com meló, síndria, maduixes, raïm , taronja, tomàquet, pastanaga, carbassa, etc.
9. L'aigua no té calories, per tant no influeix en el guany de massa de greix, encara que sí repercuteix en el pes. Dues terceres parts de l'augment de pes total durant l'embaràs són degudes a l'aigua, tant la retinguda a nivell de líquids i òrgans com la deguda a l'augment del volum sanguini. És un increment de pes transitori que desapareixerà després del part i puerperi.
10. Per mantenir una correcta hidratació i evitar processos de deshidratació lleu, la diversitat de sabors pot ajudar a una ingesta adequada de líquids.
11. Les dones embarassades poden realitzar un suau exercici aeròbic (caminar, nedar) sense exposar-se directament al sol, evitant les hores de calor i sense fer esforços excessius ni exercicis que puguin desencadenar contraccions. És molt important la reposició posterior tant de líquids com de sals minerals perdudes per la suor.
Consideracions específiques:
1. L'aigua facilita el flux de nutrients cap al torrent sanguini del fetus i la seva distribució per tot l'organisme.
2. El restrenyiment és un problema habitual durant la gestació, però la situació pot empitjorar si la dona no pren la suficient quantitat de líquids que ajuden a prevenir-ho.
3. Beure líquids a petits intervals ajudarà aprevenir l'acidesa creada pels sucs gàstrics i les nàusees.
4. L'augment de la ingesta líquida contribueix a augmentar la quantitat d'orina, el que ajuda a depurar el cos de toxines, i redueix la incidència de càlculs renals i infeccions de les vies urinàries, que són més freqüents en les embarassades. A més, és important que la embarassades orini amb freqüència per evitar aquestes infeccions.
5. L'aigua i altres begudes ajuden a evitar la deshidratació, que si es produís durant l'embaràs pot ser perillosa, causant mals de cap, nàusees i fins i tot contraccions en el tercer trimestre.
6. La mare en fase de lactància ha d'incrementar la seva aportació de líquids i necessita cobrir els requeriments de líquids sense restriccions. En aquesta situació, la sensació de set augmenta.
7. A la hiperèmesi (vòmits recurrents de l'embaràs) o la gastroenteritis aguda es produeix una gran pèrdua de sals minerals pels vòmits o les femtes diarreiques respectivament. Les begudes amb sals minerals ajuden a assegurar un nivell òptim d'hidratació i tenen un efecte beneficiós en aquestes patologies de l'embaràs. A més pel seu agradable sabor solen ser ben tolerades i desitjables.
Conclusions:
• Durant l'embaràs i la lactància és recomanable beure entre 2,5 i 3 litres de líquids en petites ingestes, repartides al llarg del dia
• La correcta hidratació durant l'embaràs és beneficiosa tant per a la dona com per al fetus
• En situacions de majors pèrdues, com l'exercici físic, període estival, febre, vòmits, diarrea, etc., s'ha de parar especial atenció a una correcta hidratació.
• Les begudes amb sals minerals proporcionen un benefici afegit, especialment quan cal compensar la pèrdua hídrica i d'electròlits.
.