Les taxes d’èxit del mètode ROPA depenen principalment de l’edat i de la qualitat ovocitària de la dona que aporta els ovòcits, tot i que no són els únics factors que influeixen en el pronòstic. La reserva ovàrica, la resposta a l’estimulació, la qualitat embrionària i les característiques de l’úter de la dona gestant també s’han de valorar abans d’estimar les probabilitats reals d’embaràs.
Cada vegada són més les parelles de dones que decideixen formar una família mitjançant el mètode ROPA (Recepció d’Ovòcits de la Parella), una tècnica de reproducció assistida que permet que totes dues participin activament en el procés reproductiu: una aporta els ovòcits i l’altra duu a terme la gestació.
És natural que, en valorar aquest tractament, una de les primeres preguntes sigui quines són les probabilitats d’aconseguir un embaràs. Tanmateix, la nostra experiència ens ha demostrat que les taxes d’èxit només adquireixen un significat real quan s’interpreten tenint en compte el context clínic de cada parella.
Per això, més enllà dels percentatges, el més important és analitzar quins factors poden influir realment en el pronòstic i com adaptar l’estratègia a les necessitats de cada cas.
L’edat de la dona que aporta els ovòcits és el principal factor pronòstic en el mètode ROPA
Des del punt de vista clínic, les taxes d’èxit del mètode ROPA són comparables a les d’una fecundació in vitro (FIV) convencional. En tots dos casos, el principal factor que influeix en el pronòstic és l’edat de la dona que aporta els ovòcits.
La qualitat dels ovòcits disminueix progressivament amb el pas dels anys, fet que pot influir en el desenvolupament embrionari i, en conseqüència, en les probabilitats d’aconseguir un embaràs evolutiu.
Aquesta tendència també es reflecteix en la nostra experiència clínica. Les taxes acumulades d’embaràs per cicle es mantenen properes al 80% quan la dona que aporta els ovòcits té menys de 38 anys i disminueixen progressivament a partir d’aquesta edat, situant-se en el 66,6% entre els 39 i els 42 anys1.
Aquestes xifres ens ajuden a comprendre la tendència general, però no permeten predir el resultat d’un tractament concret. Cada parella presenta unes característiques clíniques pròpies que s’han de valorar de manera individual abans de poder oferir un pronòstic.
La reserva ovàrica i la resposta a l’estimulació també influeixen en el pronòstic
L’edat és el factor que més influeix en les probabilitats d’èxit, però no és l’únic. La reserva ovàrica, la resposta a l’estimulació o les característiques de l’úter de la dona que durà a terme la gestació també formen part de l’avaluació clínica que fem abans d’iniciar el tractament.
Per aquest motiu, dues parelles amb edats similars poden presentar un pronòstic diferent i requerir estratègies distintes.
Les taxes d’èxit del mètode ROPA s’han d’interpretar amb transparència i context clínic
A Barcelona IVF creiem que una xifra, per si sola, mai no explica la realitat d’un tractament de reproducció assistida.
El nostre objectiu no és fer una estimació basada únicament en l’edat o en una estadística general. Abans d’iniciar el tractament fem una avaluació completa de totes dues dones per dissenyar una estratègia personalitzada i oferir una estimació del pronòstic ajustada a les seves circumstàncies.
Cada tractament és únic i, per tant, també ho és la manera de planificar-lo. El nostre compromís no és assolir les millors xifres per a totes les pacients, sinó dissenyar l’estratègia que permeti a cada parella maximitzar les seves probabilitats d’èxit d’acord amb les seves característiques i necessitats.
Preguntes freqüents sobre les taxes d’èxit del mètode ROPA
Per què no n’hi ha prou amb mirar una taxa d’èxit general?
Una taxa d’èxit general pot orientar, però no prediu el resultat d’un tractament concret. Per valorar les probabilitats reals d’embaràs cal estudiar totes dues dones i adaptar l’estratègia mèdica a la seva situació.
Qui és la candidata ideal per aportar els ovòcits i qui per dur a terme l’embaràs?
La decisió depèn sempre del desig de cada parella i de la valoració mèdica de l’equip ginecològic. Generalment, els ovòcits solen tenir una millor qualitat com més jove és la pacient, de manera que l’edat pot ser un factor important per decidir qui aporta els ovòcits.
Tot i així, el més important és entendre el projecte de maternitat de cada parella, valorar la situació clínica de totes dues dones i acompanyar la decisió amb informació mèdica clara.
Quins requisits mèdics hi ha per fer el mètode ROPA?
El mètode ROPA és una fecundació in vitro en parelles de dones, en què una aporta els ovòcits i l’altra duu a terme l’embaràs. Per això, abans d’iniciar el tractament és important valorar la reserva ovàrica de qui aportarà els ovòcits i la salut uterina o endometrial de qui gestarà.
També es poden estudiar possibles patologies com miomes, endometriosi o altres factors ginecològics que ajudin a definir quin paper pot assumir cada dona dins del tractament.
