Trattamenti di infertilità: cosa aspettarsi o non aspettarsi nelle 2 settimane.

Quest’ articolo potrebbe anche intitolarsi "le due settimane più lunghe ", perché per chinque venga coinvolto in un trattamento di fertilità, queste due settimane lo sono.
Le due settimane di attesa sono quelle che tracorrono fra il trasferimento di embrioni e il test di gravidanza.
Spiegheremo quello che può o non può succedere in questo periodo, i sintomi o segni che possono darsi e se questi possono essere una buona o una cattiva prognosi.
Vedremo anche quando si può fare un test di gravidanza affinchè sia positivo (e non un falso positivo) e altre cose interessanti.

Il miglior consiglio che si può dare ad un paziente è di provare a prendersi le cose con calma e di condurre una vita normale. Così, appena stabilito come affrontare questo periodo (prendersela con calma!) vedremmo diverse questioni relative a queste due settimane.

1. Il resto
Dico spesso ai miei pazienti che subito dopo il trasferimento di embrioni, sono "tecnicamente incinta" anche se l'embrione può ancora metterci due o tre giorni ad impiantarsi (a seconda che il trasferimento sia due o tre giorni dopo l’ ottenimento di ovuli). Per questa raggione, i consigli sono gli stessi che quelli che vengono dati ad una donna incinta: evitare sforzi fisici forti e situazioni rischiose (non è il momento migliore per iniziare la mountain-bike). Oltre a queste limitazioni minori le permettiamo di fare di tutto. Una cosa che non è più messa in discussione e che non è stato dimostrato il fatto che il riposo assoluto aumenti i tassi di gravidenza. Communque, si consiglia di riposarsi un paio di ore allo scopo di ridurre le contrazioni dell’utero che possono avenire dopo il trasferimento di embrioni. Per quanto riguarda il loro lavoro (e qui includiamo i viaggi in aereo), se stanno per andare avanti con il loro lavoro dopo un test di gravidenza positivo, credo che sia meglio continuare allo stesso modo in questi giorni. Alla fine il test appare positivo una volta che l’embrione si sia impiantato dieci giorni prima, quindi la situazione è esattamente la stessa sia prima che dopo il test di gravidanza. Per questo non ha senso passare 15 giorni di riposo assoluto (come raccomandato da certi medici) per tornare alla vita normale dopo un positivo quando non cambia assolutamente nula quando il test é positivo.

2. Lo stress
Continuiamo con il punto più difficile e controverso. Nelle pagine di Google si possono trovare tanti articoli che affermano lo stress non pregiudica l'esito (link al nostro articolo dell’ Universitá di Cardiff) ed altri che affermano di si (link all'articolo di BostonIVF corpo-mente???). Per noi lo stress è inerente a qualsiasi trattamento di fertilità. È impossibile non sentirsi stressato quando sia il giorno in cui stavi aspettando, sia il giorno del positivo e sia il giorno in cui rimanerai incinta, sono lì dietro l’angolo. Quindi non crediamo che lo stress riduca i tassi di gravidanza e riteniamo che ”fa parte dei trattamenti" e che è impossiblie non sperimentarlo prima del test di gravidenza. Un'altra cosa è come affrontare questo stress e come stnno i pazienti durante l'intero procedimento. Qui è dove l’appoggio psicologico e gli altri procedimenti come l'agopuntura (dedichiaremo un intero articolo a questo procedimento) e medicine alternative possono aiutare molto.

3. I sintomi e i segni
Sono sicuro che la maggior parte dei nostri lettori hanno conoscuito quache persona che si sentiva assolutamente incinta prima di un test negativo o qualcuno che non aveva dei sintomi e poi ha scoperto di essere in cinta di gemelli. Purtroppo non c'è nessun sintomo né segno che in modo affidabile sia in grado di prevedere l'esito del ciclo. Soprattutto perché la maggior parte dei sintomi consueti (sonnolenza, nausea…) e segni di una gravidanza precoce (ritenzione di liquidi, gonfiore intestinale) sono prodotti da un ormone, e i livelli di questao ormone sono molto alti dopo un trattamento di fertilità, abbastanza alti per imitare quello che succede in una gravidanza, pur non essendo incinta.
Per fortuna accade lo stesso con le considerati brutti segni (crampi, macchie di sangue, o semplicemente "non sentire assolutamente nessun sintomo"). Soprattutto dopo una fecondazione in vitro non è raro avere le ovaie grandi a causa della stimolazione e addirittura queste possono ingrandirsi in caso di gravidanza. Questo improvviso aumento di dimensioni delle ovaie può fare in mode che la paziente si senta come se stesse per avere la menstruazione e che abbia dei crampi senza che questa sia una brutta notizia, ma essattamente l’opposto. Qualcosa di simile accade in merito agli spotting che alcuni pazienti possono avere un paio di giorni prima del test di gravidanza. Quello è il cosiddetto "spotting di impianto" che può aver luogo dopo un trattamento di fertilità e, sebbene accada più vicino al giorno della prova della gravidenza, è meno probabile che il test di gravidenza sia positivo. A volte i pazienti pensano che sia il ciclo quando si trata soltanto di perdite di sangue per impianto.

4. Test di gravidanza
In questo caso ci sono delle differenze tra cicli stimolati (FIV o IUI) e quelli in cui viene usato un tratamento ormonale sostitutivo (ovodonazioni e cicli di criotransfer) visto che nel primo gruppo la betaHCG, l'ormone che rileva il test di gravidenza, viene utilizzato per attivare l'ovulazione e può essere rilevata nel sangue fino a 10 giorni dopo l'administrazione e può provocare dei falsi positivi se la prova viene effettuata troppo presto. Anche un risultato positivo puo essere rilevato prima, a seconda del numero di embrioni che sonno stati impiantati; cioè, con più di un sacco gestazionale, di solito i livelli sono piu alti e possono essere rivelati prima. Comunque bisogna avere pazienza ed aspettare fino a 14 giorni prima dell’ottenimento degli ovociti (o del transfer dei congelati o di un ciclo di donazione) poichè potrebbe essere un falso negativo mentre la paciente è veramente incinta. Ad ogni modo, si deve aspettare 2 settimane.

E questo è tutto per ora. Sono sicuro che ci saranno delle altre dubbi e preoccupazioni durante questo periodo. Come sempre esitate a chiederci. Faremo del nostro meglio per aiutarvi a far fronte a queste due settimane di attesa
 

52 Comments

Maria romano

Mia sorella ha avuto un trasfer 12 gg fa ieri macchie Marroni oggi rosse
Visto che lei al momento del transfer non ha avuto perdite possono essere dovute all impianto
O brutto segno?

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Dra Lin

Buongiorno Maria ! Potrebbero essere anche perdite da impianto, come l’inizio del cilo.. L’unico modo per scoprirlo e’ eseguire il test di gravidanza . Spero di avere buone notizie ! A presto. Drssa Pagnini.

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Mimmi

Il 15 settembre mi hanno trasferito 2 blastocisti ( precedentemente crioconservate e sottoposte a pdg). Al 2, 3 e 4 pt ho avuto dolori tipo pre mestruali piuttosto marcati. Ora, sono al 5 pt, i dolori sono completamente SPARITI. Il mio utero avrà espulso le blastocisti o ho ancora speranze? Grazie

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Dra Lin

Buongiorno Mimmi. Grazie per la tua richiesta. Non ti preoccupare. La presenza o l’assenza di dolore non significa che la cosa non va bene. Dra Lin

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Chiara

Salve, oggi è il decimo giorno post transfer.. .da ieri ho un gran mal di testa…altri sintomi nessuno…da cosa potrebbe dipendere il mal di testa? Soffro di cefalea muscolo tensiva, sarà un po’ di tensione per l’esito?

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Dra Lin

Salve Chiara. Ciao. La cefalea a priori non è correlata al trasferimento e non influisce sul risultato. Se fa molto male si può prendere paracetamolo. Dottoressa Lin.

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laura

Salve, il 4/10 mi hanno trasferito una blastociste classe 4AA, ho fatto il prelievo delle bhcg oggi (12/10) ed è risultato 17. Cosa devo pensare? gravidanza extrauterina? Troppo presto?
Sono al mio terzo tentativo…. non so che pensare…. grazie

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Dra Lin

Buongiorno Laura. Apparentemente tutto va bene. Se vuoi essere più sicura, puoi ripetere la beta due giorni dopo. Se tutto va bene, il valore dovrebbe raddoppiare. Dottoressa Lin.

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Giulia

Buongiorno,
io sono al 9pt di due blastocisti di grado 2BC e 2CC. Oggi perdite marroni, essendo che sono cmq al 14 giorno dopo il pick-up e dopo 14 giorni di terapia con progesterone mi verrebbe da pensare che sono perdite preciclo. Premetto che ho cicli di solito brevi di 25 giorni. Cosa ne pensa? Devo perdere ogni speranza? Le beta dovevo farle il 30/10, che mi sono state anticipate al 27/10 proprio per lo spotting.

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Dra Lin

Buongiorno Giulia, avrai gia’ ricevuto l’esito delle bhcg .. spero sia andato tutto bene.. un saluto.

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Anna

Salve
Io ho fatto transfer il 23 ottobre di 3 embrioni : 2 di grado 2a e 1 3a. Oggi inizio ad avere dolori tipo premestruale nel basso ventre e contrazioni vaginali. È normale? Ho buone speranze?
Grazie Anna

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Dra Lin

Salve Anna. Non ti preoccupare! Anzi , avere questa sintomatología puo’ anche indicare un inizio di gravidanza. Non perdere le speranze, continua con la terapia ed attendi il risultato delle bhcg. Drssa Lin

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Farauanu.Florentina

Salve dott. Io ho fatto un transfer di embrioni con icsi. Anche il p.kap x adesso ho avuto dei mal di testa soportabili e mal di pancia e sotto l’ombelico all interno .niente altro. Posso avere delle buone speranze? Ho fatto tutto a Torino s.anna.Grazie mille

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Dra Lin

Salve. Non si preocupare. Questi sintomi possono essere normali. Buona fortuna! Dottoressa Lin.

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Barbara

Buongiorno. Avrei bisogno di una informazione. Ho 43 anni ed ho eseguito un transfer di 1 blastocisti in data 3 nov. Ora poiché ho una tosse brutta molto secca con dolori al petto vorrei sapere se posso fare terapia antibiotica e/o cortisonica. Grazie e buona giornata

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Dra Gloria Pagnini

Buongiorno Barbara, puoi prendere tranquillamente una terapia antibiótica a base di penicillina o macrolidi e l’aerosol con cortisone ( clenil) , pero’ dopo aver fatto una visita e sotto supervisione del tuo medico di base . Un saluto, Dra Gloria Pagnini

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Yola

Salve . Io ho fatto il transfer il gg 4.11 e a parte dolore al seno non ho altri dolori ma ogni tanto mi sento nervosa e agitata e so ke non fa bene ma non posso controllare. Ho perso altre gravidanze per il progesterone alto.
Che consiglio mi può dare?
Grazie Mille Yola

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Dra Lin

Ciao Yola, non ti preoccupare che la tua agitazione o nervosismo non compromettono l’esito della procedura. Il dolore al seno puo’ essere anzi un sintomo positivo.

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Miky

Salve, trasfer 8 giorni fa di una blastociste A , dopo soli 2 giorni trasfer dolori “soliti” pre ciclo , ora più leggeri e sopportabili. Cosa pensare?

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Cristina

Salve dottoressa io sto al 7pt e sta mattina mi sono svegliata con una macchia di sangue e poi ho piccole perdite marroni chiare e sangue minuscole..Mi devo.preoccupare? Grazie

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Redegal

Buongiorno Cristina. Non si preoccupare. Se l’emorragia è scarsa, non allarmarsi. Prenditi un po ‘di riposo. Buona fortuna. Drssa Lin.

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Filippa

Salve dottoressa il 20/11 ho trasperito tre embruoni in terza giornata uno 8 cellule 1 grado compatto 2 d8 cellule 3 grado oggi mi sono ritrovata nel salvaslip una perdita di colore marrone chiaro cosa puo voler dire (io ho 40 anni )la rungrazio per una sua eventuale risposta buona sera

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Redegal

Buongiorno Filippa. Non si preocupare. Può essere de la implantazione. Buona fortuna! Drssa Lin.

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Filippa

Salve dottoressa sta mattina ho fatto un test ultrasensibile a 10 ui ma e negativo sono al 10pt cioe al 13 post pick up la precedente icsi al 10 pt positiva andata a buon fine pensa debba smettere di sperare grazie buona giornata

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Claudia

Salve ho fatto ieri (primo tentativo) il transfer di 2 embrioni classe.A 8 cellule fram 1. Mi hanno detto.k.sono belli embrioni…cosa ne pensate? E che possibilità di riuscita ci sono?

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Dra Lin

Se gli embrioni erano di qualità A, in linea di massima sono embrioni di buona qualità e l’esito positivo dipende in maggior parte dalla tua età. Buona fortuna.

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Barbara

Buongiorno. Ho 43 anni ed ho eseguito il terzo transfer di una blasto congelata. Nel primo transfer la blasto era a fresco. Ormai sono 2 anni e mezzo che studio il mio ciclo e i vari sintomi premestruali li conosco gin troppo bene purtroppo. Sono al 6 giorno pt e sono arrivati questi maledetti sintomi, doloretti a basso ventre, mal di testa , ecc. tra l’altro su 3 gravidanze (1 X fortuna andata a buon fine) in 2 ho avuto le classiche perdite da impianto anche piuttosto evidenti. Ora nulla. Mi devo rassegnare anche questa volta vero? È il mio ultimo tentativo

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Nina

Buongiorno,
il 17 febbraio ho eseguito il secondo transfer di 3 embrioni in seconda giornata.
Il 28 marzo (sera) ho eseguito un test di Clearblue precoce, ed una flebile linea era visibile.
Il 1 marzo ho eseguito le beta ed il risultato è stato 13,2.
Mi è stato chiesto di ripeterle il 3 marzo, poichè l’impianto potrebbe essere tardivo.
Potrei conoscere il Vostro parere?

Grazie infinite.

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Mary

Buongiorno Ho 43 anni. Ho fatto ovodonazione (donatrice di 21 anni). Dopo qualche giorno dal transfert ho avuto alcuni segnali positivi come piccola macchia di sangue marroncino, dolori al basso ventre e contrazioni dell’utero, mal di schiena, dolore seno. Oggi, però, che sono al sedicesimo giorno post transfer Ho fatto il test di gravidanza ed è risultato negativo. Ho comunque un forte dolore e tensione al seno. Chiedo se dipende dal Progynova e Progeffik, o devo ripetere il test. Grazie.

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Vera

Buongiorno, ho fatto transfert di una blasto 2 giorni fa, vorrei capire L attecchimento quando dovrebbe avvenire , grazie

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Alina

Buongiorno, io ho fatto il transfer di due embrioni scongelati il 8 marzo, oggi, 20 marzo, ho fatto la HCG beta e era 40 , mi hanno detto di ripetere dopo due giorni, solo che sento un po’ di dolori come quelli premestruale anche un bruciore al stomaco, mi hanno detto di continuare la terapia come ho fatto anche prima , progynova (2 alla mattina, 2-sera) crinone gel 8% ,acido folico 1 cp , volevo sapere si va bene così? Grazie

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Anna

Salve dottore il 12 marzo ho trasferito due blastocisti il 20 marzo ho fatto la beta hcg è il valore era 22.6 oggi 22 marzo il valore 31.6 ultimo ciclo io 22 febbraio cosa ne pensate

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Valentina

Buongiorno,
In data 15 marzo ho fatto il transfer da scongelamento di 1 blastocisti. Due prelievo beta ok che aumentano benissimo. Oggi (15 gg post transfer) dolori da ciclo e inizio di mestruo. Che sta succedendo?

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Lisa

Buongiorno sono alla terza settimana dopo l impianto, il test è positivo ma stamattina ho notato una perdita rosata mi devo preoccupare? La prima visita è tra una settimana.
Grazie

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Daniela

Buonasera.
Il 19/6 ho fatto il transfert di una blastocisti congelata in 5′ giornata ( puntura gonasi il 12/6 da 5000 UI). Il 28/6 piccole perdite marroni. Ho fatto un test risultato positivo. È attendibile? Continuo la cura con progynova e progesterone. Grazie

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Dra Guix

Buonasera,
Si’ , potrebbe essere attendibile e non riferibile al gonasi . Le consiglio di ripeterlo il 1 luglio a 12 giorni dal transfer. Non si preoccupi per le piccole perdite che ha avuto, rientrano nella normalita’.
Un saluto, Dot.sa Guix

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Anna

Buongiorno, ho 43 anni compiuti ed il 18/7 ho effettuato il mio primo transfert di 2 blasticisti, ottenuti tramite ICSI: uno di qualità I
(0% frammentazione e blastimeri regolari e di uguale dimensione) e l’altro di qualità II (>20% frammentazione e blasticisti asimmetrici).
Il 2/8, io dovrei fare le b-hcg, ma quella stessa settimana dovremmo partire per le vacanze. In realtà, io avrei due alternative: o 2 ore di aereo e stop oppure 3h di treno un giorno
e 10h circa di macchina il giorno successivo.
Ci sono controindicazioni in merito? Cosa mi consiglia di fare? Sono un po’ preoccupata…. grazie mille per l’attenzione.

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Dra Guix

Buongiorno, Tutte le due alternative sono valide. Puo’ prendere l’aereo senza nessun problema . Se decide di prendere la macchina, l’importante e’ fare una pausa ogni 3 ore circa . Un saluto, Dra Guix

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Anto

Salve sono al 10 gg pt trasferiti 3 embrioni di 4 cellule di livello B/A 5 cellule di livello B e il terzo di 2 cellule di livello B I primi 5 gg tanti dolori alle ovaie e altri sintomi ora piu’ nulla a patre seno dolorosissimo e mal di reni posso sperare che tutto stia procedendo bene grazie.

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Dra Guix

si’ , certo ! Possono essere sintomi di una gravidnza iniziale. Attenda fiduciosa l’esito delle bhcg.

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Claudia

Buongiorno il 1 agosto ho effettuato il transfer di 1 blastocisti… L’ultima iniezione di gonal è stata effettuata il 25 luglio… Oggi quindi sono al mio 9 giorno pt ed ho effettuato un test di gravidanza con esito positivo… Posso ritenerlo attendibile? Dovrò effettuare le beta lunedì 13. Grazie

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Dra Guix

Buongiorno Claudia, è probabile che il test sia positivo ma deve essere fatto il giorno indicato per confermare la gravidanza. Un saluto, Dra Guix

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