FÉCONDATION DES OVOCYTES

La fécondation in vitro des ovocytes peut se réaliser au moyen de la FIV conventionnelle ou la micro-injection spermatique (ICSI).

Qu’est-ce que la fécondation conventionnelle?

La fécondation conventionnelle consiste à mettre en contact les ovocytes avec plus de 100000 spermatozoïdes afin que la fécondation ait lieu.

La fécondation conventionnelle a été la technique la plus utilisée dans la fécondation in vitro jusqu’à l’apparition de l’ICSI. Actuellement, son usage est limité aux cas ponctuels. Lorsque nous disposons d’un nombre élevé d’ovocytes la fécondation peut se faire avec les deux techniques.

Récupération des ovules

 

Qu’est-ce que la technique ICSI?

La technique ICSI consiste en l’injection spermatique intra-cytoplasmique (ICSI). Il s’agit d’introduire un spermatozoïde dans chaque ovocyte au moyen de la micro-injection. La sélection des spermatozoïdes se réalise à un grossissement de l’ordre x400.

L’ICSI est la technique de fécondation in vitro choisie dans la plupart des cas, surtout s’il existe des antécédents d’échecs de fécondation ou de mauvaise qualité spermatique.

 

ICSI

Qu’est-ce que la technique IMSI?

La technique IMSI consiste en l’injection intra-cytoplasmique de spermatozoïdes morphologiquement sélectionnés. Elle se différencie de l’ICSI par le fait que la sélection des spermatozoïdes se réalise grâce à un grossissement x8000 ce qui lui permet de choisir les meilleurs spermatozoïdes. Grâce à ce grossissement des spermatozoïdes, nous pouvons observer des structures qui ne seraient pas visibles par microscope conventionnel. Pour la réaliser, il est nécessaire de disposer d’un microscope d’une grande qualité d’image associé à un software informatique complexe qui permet le maniement du microscope depuis l’ordinateur lui-même. 

La sélection des spermatozoïdes à un grossissement important nous permet d’écarter ceux possédant des anomalies morphologiques en améliorant de manière significative le pronostic de procréation.

 

IMSI

Quand la technique IMSI est-elle indiquée?

L’application de l’IMSI est recommandée dans les cas de mauvaise qualité spermatique afin d‘améliorer la sélection des spermatozoïdes qui seront utilisés lors de la fécondation de l’ovocyte:

  • Tératozoospermie sévère
  • Niveaux élevés de fragmentation de l’ADN des spermatozoïdes